Ferritinindex
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LoslegenDefinition
Als Ferritinindex bezeichnet man den Quotienten aus der Serumkonzentration des löslichen Transferrin-Rezeptors (sTfR) und dem Logarithmus der Serumferritin-Konzentration. Er dient als Marker eines funktionellen Eisenmangels bzw. der Eisenverfügbarkeit für die Erythropoese.[1]
Formel
- Ferritinindex = sTfR [mg/l]/log Serumferritin [µg/l]
Der verwendete Logarithmus (log10 oder ln) ist testsystemabhängig.
Material
Indikation
Die Bestimmung des Ferritinindex erlaubt im Rahmen der Anämiediagnostik die Differenzierung zwischen absolutem und funktionellem Eisenmangel. Er ist vor allem zur Abklärung eines latenten Eisenmangels indiziert, wenn ein erhöhtes Serumferritin einen Mangel maskieren könnte, z.B. bei
- Entzündung/Infektion (Anämie bei chronischer Erkrankung)
- Autoimmunerkrankungen
- Hypothyreose
- Einnahme oraler Kontrazeptiva
- Malignomen (Tumoranämie)
- Lebererkrankungen
- chronischem Alkoholabusus
Der Ferritiunindex kann auch zur Aufklärung von Anämie-Mischformen (Anämie bei chronischer Erkrankung plus Eisenmangel) beitragen.
Referenzbereich
- 1,5 (dimensionslos)
Der Referenzwert ist methodenabhängig, da der Test nicht standardisiert ist und von verschiedenen Herstellern angeboten wird. Ausschlaggebend ist der Referenzwert auf dem jeweiligen Befund.
Interpretation
Die Konzentration des löslichen Transferrin-Rezeptors (sTfR) steigt bei Eisenmangel an, während das Serumferritin als Ausdruck der Speichereisenreserve sinkt. Dadurch steigt der Ferritinindex. Das gilt auch, wenn das Serumferritin aufgrund einer Akute-Phase-Reaktion trotz Eisenmangels normal bzw. erhöht ist.
Ein erhöhter Ferritinindex spricht für eine unzureichende Eisenversorgung der Erythropoese. Ein niedriger Ferritinindex macht einen klinisch relevanten Eisenmangel dagegen unwahrscheinlich.
Quellen
- ↑ Punnonen K, Irjala K, Rajamäki A: Serum Transferrin Receptor and Its Ratio to Serum Ferritin in the Diagnosis of Iron Deficiency. Blood 1987; 89: 1052-1057. frei zugänglich, abgerufen am 10.11.2023.