Biologische Wirkung

Die Dispositionsfaktoren haben Einfluss auf die biologische Wirksamkeit eines Arzneimittels bei der Absorption, der Verteilung und bei der Elimination. Unter dem Begriff der Elimination wird zwischen den Vorgängen des Stoffwechsels und der Exkretion unterschieden.

Die Absorption eines Arzneimittels wird durch die Dosisform (wie physikochemische Eigenschaften der Wirksubstanz, galenische Hilfsstoffe, pharmazeutische Formulation), die Applikationsform, bestimmte physiologische Faktoren (z.B. Motiliät, pH-Verhältnisse, Erkrankungen), die Nahrung und andere Medikamente, den First-Pass-Effekt und durch die Bioverfügbarkeit beeinflusst.

Die Verteilung wird durch Verteilungsvolumen, Plasmaproteinbindung, Gewebebindung, Membranbarriere, Perfusion und Zirkulationssysteme beeinflusst.

Bei der Elimination wird die Verstoffwechslung eines Arzneimittels von Ernährung, Leberfunktion, Proteinbindung, Leberdurchblutung, metabolischer Kapazität, Hemmung und Induktion und vom extrahepatischen Abbau beeinflusst.

Bei der Elimination wird die Exkretion durch die Nierenfunktion, Proteinbindung, und die anderen Ausscheidungsformen (biliär, fäkal, pulmonal, dermal), sowie den Urin-pH beeinflusst.

Die physiologische Faktoren haben Einfluss auf die biologische Wirksamkeit eines Arzneimittels bei den beiden Vorgängen der Verteilung und Elimination (Stoffwechsel und Exkretion).

Dazu gehören Alter, Geschlecht, Körpergewicht und Körperoberfläche, körperlicher Stress, Genetik, Schwangerschaft, Ernährungszustand, Erkrankungen bzw. pathologische Veränderungen, Umwelteinflüsse, zirkadianer Rhythmus und Interaktionen mit anderen Arzneimitteln.