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Yersinia-Antikörper

1. Definition

Bei Yersinia-Antikörpern handelt es sich um Antikörper gegen Yersinien, z.B. gegen Yersinia enterocolitica oder Yersinia pseudotuberculosis. Die Bestimmung ist zur retrospektiven Diagnosesicherung oder zur Abklärung von Folgekrankheiten (z.B. reaktive Arthritis) indiziert. Der Nachweis erfolgt mittels ELISA oder Immunoblot.

2. Material

Für die Untersuchung wird 1 ml Serum benötigt.

3. Referenzbereiche

3.1. ELISA

Test Ergebnis Bewertung
IgG-ELISA < 20 U/ml negativ
20-30 U/ml schwach positiv
> 30 U/l positiv
IgM-ELISA < 10 U/ml negativ
10-15 U/ml schwach positiv
> 15 U/l positiv

3.2. Immunoblot

  • IgG-Blot: negativ
  • IgM-Blot: negativ

4. Interpretation

Befund Bedeutung Bewertung
keine oder ausschließlich unspezifische Banden negativ keine Hinweis für akute/abgelaufene Yersiniose
eine spezifische Bande auffällig V.a. Yersiniose, Kontrolle in 3-4 Wochen empfohlen
zwei spezifische Banden positiv

Infektion anzunehmen:

  • IgG-Titer persistieren über Jahre
  • IgA-Titer sprechen für eine frische Infektion
isolierte 36 kD (YopD)-Bande im IgG-Blot auffällig V.a. Yersiniose, Kontrolle in 3-4 Wochen empfohlen
isolierte 36 kD (YopD)-Bande im IgA-Blot positiv ca. 90% der Patienten mit Yersinien-Arthritis bilden IgA-Antikörper gegen das p36-Antigen
  • spezifische Banden im Yersinien-Blot:
Molekulargewicht Bezeichnung
51 kD YopH (Oberflächenantigen)
44 kD YopM (Oberflächenantigen)
41 kD YopB (Oberflächenantigen)
37 kD LcrV
36 kD YopD (Oberflächenantigen)
33 kD YopN (Oberflächenantigen)
23 kD YopE (Oberflächenantigen)

5. Hinweise

  • Häufige Kreuzreaktionen des ELISA-Tests mit Brucellen und Salmonellen lassen sich durch den Immunoblot ausschließen.
  • Erhöhte Titer bzw. spezifische Banden im Immunoblot sprechen für durchstandene Infektion.
  • Bei normalem Verlauf fallen IgA-Titer nach einigen Wochen wieder ab.
  • Bei postinfektiösen Komplikationen (z.B. reaktiver Arthritis) persistieren IgA-Titer (insbesondere YopD) über Monate bis Jahre.

6. Quellen

Laborlexikon.de; abgerufen am 02.05.2021

Stichworte: Antikörper
Fachgebiete: Labormedizin

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Charlotte Braatz
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03.05.2021, 15:33
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