Urin-Kalium/Kreatinin-Quotient

Die isolierte Bestimmung der Kaliumkonzentration im Urin ist durch Schwankungen der Urinverdünnung limitiert. Durch die Bezugnahme auf Kreatinin als Referenzgröße wird dieser Effekt korrigiert.

${\displaystyle K/Krea-Quotient=KonzentrationKalium(mmol/l)/KonzentrationKreatinin(mmol/l)}$

Hypokaliämie

• < 2 mmol/mmol: extrarenaler Kaliumverlust wahrscheinlich
• ≥ 2 mmol/mmol: renaler Kaliumverlust wahrscheinlich

Hyperkaliämie

• < 3,5 mmol/mmol: renale Kaliumretention wahrscheinlich
• > 3,5 mmol/mmol: extrarenale Ursache für Hyperkaliämie wahrscheinlich

Hinweis: Referenzwerte sind häufig vom Messverfahren abhängig und können von den o.a. Werten abweichen. Ausschlaggebend sind die Referenzwerte, die vom Labor angegeben werden, das die Untersuchung durchführt.

Ein erhöhter Urin-Kalium/Kreatinin-Quotient spricht für einen renalen Kaliumverlust, z.B. bei:

• Diuretikaabusus
• Tubulopathien (z.B. Bartter-Syndrom, Gitelman-Syndrom)
• Mineralokortikoidexzess

Ein niedriger Quotient weist eher auf extrarenale Verluste hin, z.B. bei Erbrechen oder Diarrhö.

Der Quotient ist von der aktuellen Nahrungsaufnahme, der Tageszeit und der Nierenfunktion abhängig und muss stets im klinischen Kontext interpretiert werden.