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Triage

Synonym: Sichtung

1 Definition

Unter Triage bzw. Sichtung werden in der Notfall- bzw. Katastrophenmedizin Verfahren verstanden, die im Fall eines Massenanfalls von Verletzten bzw. Erkrankten MANV eine schnelle und orientierende Einteilung der Betroffenen in unterschiedlich priorisierte Kategorien zulässt.

2 Historische Bedeutung

Der Begriff "Triage" geht in seiner militär-medizinischen Bedeutung auf die napoleonischen Kriege im 18. Jahrhundert zurück. Die Anzahl an Verwundeten überstieg die Ressourcen und zwang die Helfer zur "Auslese" derer, die sofortige Hilfe benötigten.

Der Begriff der Triage bzw. Sichtung hat in den letzten Jahren aber auch immer mehr in der zivilen Notfall- und Katastrophenmedizin an Bedeutung gewonnen.

3 Sichtungskategorien

Aus den Beschlüssen der Konsensuskonferenz der Schutzkommision des Bundesministeriums des Inneren ergeben sich für Deutschland folgende Sichtungskategorien:

Sichtungskategorie Beschreibung Konsequenz
I (rot) akute vitale Bedrohung sofortige Behandlung
II (gelb) schwer verletzt/erkrankt aufgeschobene Behandlungsdringlichkeit
III (grün) leicht verletzt/erkrankt späte (ambulante) Behandlung
IV (blau) keine Überlebenschance betreuende/abwartende Behandlung
(V) (schwarz)* Tod Kennzeichnung
*Kategorie V und die Farbe schwarz werden nicht immer verwendet

4 Sichtungsformen

Je nachdem, an welchem Ort oder zu welchem Zeitpunkt die Sichtung erfolgt, kann man verschiedene Sichtungsformen voneinander unterscheiden.

Sichtungsform Beschreibung
Vorsichtung
  • erfolgt direkt am Schadensort
  • durch Rettungsfachpersonal/Ärzte
  • entscheidet über die Rettungspriorität
  • Zeit: 30 sec. pro Betroffenem
Eigentliche Sichtung
  • erfolgt an der Patientenablage, spätestens am BHP
  • ärztliche Tätigkeit
  • entscheidet über die Transport- und Behandlungspriorität
  • Zeit: 30 sec. - 2 Minuten pro Betroffenem
Klinische Sichtung
  • erfolgt in der Notaufnahme der Krankenhäuser
  • vornehmlich ärztliche Tätigkeit
  • entscheidet über klinische Behandlungspriorität

Man kann sich unterschiedlicher Sichtungsverfahren bedienen:

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