mSTaRT-Schema

Englisch: modified Simple Triage and Rapid Treatment

Definition

Das mSTaRT-Schema, kurz für modified Simple Triage and Rapid Treatment, ist ein Sichtungsschema für Rettungsfachpersonal, um bei einem Massenanfall von Verletzten (MANV) eine strukturierte Vorsichtung der Patienten durchzuführen.

Geschichte

2004 entwickelte die Berufsfeuerwehr München in Zusammenarbeit mit der Ludwig-Maximilian-Universität München den mSTaRT-Algorithmus. Er verbindet die Erkenntnisse des JumpSTaRT-Schemas mit dem ursprünglichen STaRT-Schema, sodass eine Einteilung in die Sichtungskategorien I bis V innerhalb weniger Sekunden erfolgen kann.

Seit 2005 gilt dieses Schema unter der Dienstanweisung „Einsatzstandard Massenanfall von Verletzten – Sichtung“ für ganz München. Seitdem erlangt das Schema immer mehr Anerkennung, auch in Rettungsdienstschulen sowie in weiteren Rettungsdienstkreisen.

Verwendung

Das mSTaRT-Konzept wird durch das ersteintreffende Rettungsmittel (RTW oder NEF) als Vorsichtungskonzept verwendet. Es triagiert die Patienten in die verschieden Sichtungskategorien. Da in der initialen Phase eines MANVs die Ressourcen und die Individualversorgung stark eingeschränkt sind, resultiert eine Behandlungsreihenfolge der Sichtungskategorien von I bis IV. Die Kennzeichnung erfolgt über Verletztenanhängekarten.

mSTaRT-Schema adaptiert an Kanz et al. 2006

Einteilung

Sichtungskategorie	Zustand	Konsequenz
I - Rot	akute, vitale Bedrohung	Sofortbehandlung
II - Gelb	schwere Verletzung	aufgeschobene, dringliche Behandlung
III - Grün	leichte Verletzung	spätere (ggf. ambulante) Behandlung
IV - Blau	geringe/keine Überlebenchance	betreuende/abwartende Behandlung, ggf. Sterbebegleitung
V - Schwarz	Tod	Kennzeichnung

Nicht überall kommen die Sichtungskategorien IV und V zum Einsatz.

Weblinks

Feuerwehr München; Schulungsvideo

Literatur

Kanz et al. mSTaRT-Algorithmus für Sichtung, Behandlung und Transport bei einem Massenanfall von Verletzten Notfall + Rettungsmedizin 9, 264-270. 2006