Talus verticalis
Definition
Der Talus verticalis ist eine seltene kongenitale Fußdeformität, die durch eine Steilstellung des Sprungbeins (Talus) charakterisiert ist. Sie tritt isoliert oder in Kombination mit anderen Fehlbildungen auf.
Ätiologie
Die genaue Ursache des idiopathischen Talus verticalis ist unbekannt. Eine genetische Komponente ist wahrscheinlich. Sekundäre Formen werden durch Rückenmarksanomalien und neuromuskuläre Erkrankungen verursacht.
Klinik
Beim Talus verticalis besteht eine Steilstellung des Talus mit Subluxation oder Luxation des Talonavikulargelenks und des subtalaren Gelenks. Das Os naviculare ist nach kranial verlagert.
Klinisch zeigt sich ein abgeflachtes Längsgewölbe (Plattfuß), oft mit konvexer Fußsohle ("Schaukelfuß"). Es besteht ein Fersenhochstand mit Achillessehnenverkürzung.
Diagnose
- Konventionelles Röntgen in 2 Ebenen, ggf. mit seitlicher gehaltener Aufnahme
- Computertomographie
Differentialdiagnose
- Talus obliquus: in der gehaltenen seitlichen Aufnahme kommt es zu einem Alignment mit den Metatarsalknochen, beim Talus verticalis nicht.
- neurogener Knick-Senk-Fuß
Therapie
Die Behandlung erfolgt in der Regel operativ.