Sonnenstich

Betroffen sind vor allem alte Menschen, Glatzenträger und Kinder, die ohne Schutz längere Zeit direkter Sonneneinstrahlung ausgesetzt sind. Bei Kindern ist dies vor allem auf die bedeutend dünnere Schädeldecke zurückzuführen, wodurch die Wärmestrahlung leichter zum Gehirn gelangt.

Wärmestrahlung ist im Gegensatz zur kurzwelligen UV-Strahlung in der Lage, den Knochen der Schädeldecke zu durchdringen und dadurch die Hirnhäute zu erwärmen. Übersteigt die Wärmeentwicklung die Fähigkeit des Körpers, die betroffenen Gewebe durch Modifikation der Gewebedurchblutung zu kühlen, kommt es zu einer lokalen Entzündungsreaktion. In extremen Fällen kann ein Sonnenstich zur Ausbildung eines Hirnödems mit Steigerung des intrakraniellen Druckes führen.

Die Symptomatik kann mild sein, sich bei extremer Sonneneinwirkung jedoch auch bis hin zum Koma steigern.

• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Erbrechen
• Unruhe
• Schwindel
• Tachykardie
• Tachypnoe
• Meningismus
• Bewusstseinsstörungen

Die Körpertemperatur ist bei einem Sonnenstich in der Regel normal.

Als Erstmaßnahme sollte die betroffene Person in den Schatten. Der Kopf kann mit kühlen (nicht eiskalten!) Umschlägen gekühlt, nach Möglichkeit kann Sauerstoff über eine Atemmaske gegeben werden.

Bei schwereren Fällen mit Bewußtseinsverlust kann die Beatmung notwendig sein.

Als Prophylaxe sollte lange Sonnenexposition ohne schützende Kopfbedeckung vermieden werden.

• Leyk, D. et al.: Gesundheitsgefahren und Interventionen bei anstrengungsbedingter Überhitzung, Dtsch Arztebl Int 2019; 116(31-32): 537-44, abgerufen am 07.08.2019