Serumnarbe
Synonym: Seronarbe
1. Definition
Als Serumnarbe oder immunologische Narbe bezeichnet man spezifische IgG-Antikörper im Serum, die als Reaktion auf eine mittlerweile abgeklungene Infektion mit einem bestimmten Erreger (z.B. Treponema pallidum, Hepatitis-B-Virus) gebildet wurden und häufig langfristig nachweisbar sind.
2. Hintergrund
Die Serumnarbe kann auf eine durchstandene Infektion oder eine Impfung gegen den Erreger hinweisen, aber auch nach einer therapeutischen Immunglobulinsubstitution vorliegen. Im eigentlichen Sinne ist aber die Konstellation nach einer ausgeheilten Infektion gemeint.
Ob und wie lange eine Serumnarbe nachweisbar bleibt, ist von Erreger zu Erreger unterschiedlich.
Der Nachweis einer Serumnarbe darf nicht dazu verleiten, bei dem Patienten eine aktive Infektion zu diagnostizieren. Diese kann bestehen, die Krankheit kann aber auch ausgeheilt sein. Für die meisten infektionsserologischen Untersuchungen gibt es deshalb ein Abklärungsschema, um akute, chronische und ausgeheilte Infektionen zu unterscheiden.
3. Beispiele
- Hepatitis B: Serumnarbe Anti-HBc, Aktivitätsmarker HBs-Ag, in Einzelfällen HBV-DNA (Hepatitis-B-Serologie)
- Hepatitis C: Serumnarbe Anti-HCV, Aktivitätsmarker HCV-RNA
- Syphilis: Serumnarbe TPHA-Test oder TPPA-Test, Aktivitätsmarker unter anderem VDRL-Test, FTA-Abs-Test (Lues-Serologie)