Schulterverletzung nach Impfung

Eine Schulterverletzung nach Impfung, kurz SIRVA, ist eine seltene Komplikation einer Impfung in den Musculus deltoideus. Sie entsteht durch eine fehlerhafte Injektionstechnik.

Am häufigsten sind Verletzungen der Bursa subdeltoidea bzw. Bursa subacromialis, des vorderen Astes des Nervus axillaris und des Nervus radialis. Sehr selten kann es nach einer Impfung zu einer Osteonekrose des Humeruskopfes kommen. Diese Komplikationen entstehen nach zu hoher Injektion in die Bursa oder Synovia des Schultergelenks. Dabei entwickeln die Betroffenen innerhalb weniger Stunden bis Tage nach Impfung z.T. lang anhaltende Schmerzen mit Bewegungseinschränkung im Schultergelenk.^[1]

Um eine Schulterverletzung nach Impfung zu verhindern, ist auf eine korrekte Durchführung der Injektion zu achten. Eine empfohlene Injektionsstelle ist die Mitte zwischen Akromion und Tuberositas deltoidea.^[2] Dabei sollte der Arm abduziert sein, die Hand in der Hüfte abgestützt werden, die Finger nach vorne und der Daumen nach hinten zeigen. In dieser Position ist der Arm stabil und kann nicht kurz vor der Injektion weggezogen werden. Eine Aspiration ist bei Impfungen nicht notwendig.