Scapula alata
von lateinisch: ala - Flügel
Synonym: Abstehendes Schulterblatt
Englisch: winged scapula
Definition
Vorkommen
Die Scapula alata ist ein Symptom verschiedener neurologischer Erkrankungen und kann schwach ausgeprägt auch physiologisch sein.
Typischerweise lässt sich die Sacapula alata nachweisen bei
- Lähmung des Musculus serratus anterior, beispielsweise nach Schädigung des Nervus thoracicus longus. Merkmal ist die Zunahme der Scapula alata bei Elevation des Arms oder beim Drücken gegen eine Wand mit nach vorn ausgestreckten Armen. Sie ist die häufigste Ursache der Scapula alata.
- Parese des Musculus trapezius nach Schädigung des Nervus accessorius. Sie führt zu einer Lateralstellung des Schulterblatts mit Abstehen des medialen Rands.
- Ausfall des Nervus dorsalis scapulae und damit einer Lähmung der Musculi rhomboidei und des Musculus levator scapulae. Sie führt zu einer Lateralstellung des Schulterblatts. Der mediale Schulterblattrand weicht nach innen ab, vor allem bei Armabduktion.
- generalisierten Erkrankungen der Muskulatur, z.B. der Duchenne-Muskeldystrophie
Diagnostik
- Klinische Untersuchung
- Bildgebung (Röntgen), um strukturelle Veränderungen auszuschließen
Therapie
Die Therapie ist abhängig von der genauen Ursache. U.a. kommen Physiotherapie, Orthesen und operative Verfahren in Betracht, z.B. Nerven- und Sehnentransplantate.
Fachgebiete:
Neurologie
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