SINNHAFT-Schema
Synonyme: SINNHAFT-Mnemonic, SINNHAFT-Merkhilfe, SINNHAFT
Definition
Das SINNHAFT-Schema ist ein Akronym für eine strukturierte Vorgehensweise bei der Übergabe von Patienten. Es wird vorwiegend an der Schnittstelle zwischen Rettungsdienst und Notaufnahme eingesetzt.
Hintergrund
Im Rahmen der Notaufnahme besteht nur eine einmalige Gelegenheit, medizinisch relevante Informationen weiterzuleiten. Dabei ist die Zeit meist knapp bemessen. Das Risiko eines Informationsverlusts ist entsprechend hoch und kann durch ein standardisiertes Vorgehen minimiert werden. Das trägt zur Erhöhung der Patientensicherheit bei.
Das SINNHAFT-Schema ist das Ergebnis eines sogenannten Delphi-Verfahrens und wurde 2023 veröffentlicht. Das Delphi-Verfahren war eine Abstimmung von insgesamt 52 Experten nach dem Vorbild der Regularien der Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften e.V. (AWMF).
Das SINNHAFT-Schema enthält teilweise ähnliche Elemente wie bereits bestehende Schemata (z.B. MIST oder (K)ISOBAR). Letztere sind jedoch oft auf bestimmte Patientengruppen (z.B. Traumapatienten) begrenzt. Ziel des SINNHAFT-Schemas ist es, diese Limitationen zu beheben.
Aufbau
Folgende Elemente sind im SINNHAFT-Schema enthalten:
| Start | Beginn der Übergabe durch übergebende Person
|
| Identifikation | Nennung der Patientendaten
|
| Notfallereignis | Beschreibung des Notfallereignisses anhand der Kernfragen:
|
| Notfallpriorität | Behandlungspriorität anhand des ABCDE-Schemas mit dazugehörigen pathologischen Untersuchungsbefunden und Vitalparametern. Direkte Verknüpfung mit dem Punkt "Handlungen"
|
| Handlungen | Erwähnung der (prä-)klinisch durchgeführten Maßnahmen. Direkte Verknüpfung mit dem Punkt "Notfallpriorität"
|
| Anamnese | Anamnesebestandteile, die für die weitere Behandlung relevant sind, z.B.:
|
| Fazit | Zusammenfassende Wiederholung durch das aufnehmende Personal i.S. einer Closed-loop-Kommunikation:
|
| Teamfragen | Möglichkeit für zusätzliche Fragen aus dem aufnehmenden Team |
Literatur
- Gräff, I., Pin, M., Ehlers, P. et al. Der Übergabeprozess in der zentralen Notaufnahme – Konsentierung von Inhalten im Rahmen eines Delphi-Verfahrens. Notfall Rettungsmed (2023)