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Pseudohypokalzämie

Englisch: pseudohypocalcemia

1. Definition

Als Pseudohypokalzämie bezeichnet man eine scheinbare Verringerung des Serumcalciums. Eine Pseudohypokalzämie ist nicht behandlungsbedürftig, sollte aber bei einer laborchemisch festgestellten Hypokalzämie ausgeschlossen werden.

2. Ätiologie

2.1. Hypoproteinämie

Ein großer Teil des Calciums im Blut ist an Proteine (v.a. Albumin) gebunden und daher biologisch nicht wirksam. Bei einer verringerten Plasmaproteinkonzentration (Hypoproteinämie bzw. Hypoalbuminämie), sinkt ebenfalls der gebundene Anteil von Calcium, während das funktionell wirksame, freie Calcium gleich bleibt. Häufige Ursachen einer Hypoproteinämie sind zum Beispiel alimentäre Zufuhr- oder enterale Resorptionsstörungen sowie ein erhöhter Proteinverlust (z.B. beim nephrotischem Syndrom).

2.2. Laboranalytik

Eine Pseudohypokalzämie kann methodenabhändig auch durch die Beeinflussung der labormedizinischen Bestimmung des Calciumwerts auftreten, z.B. bei

3. Labormedizin

Im Fall von abnormen Proteinkonzentrationen kann der Wert mit folgenden Formeln näherungsweise korrigiert werden:

oder

Alternativ kann das freie Calcium per Blutgasanalyse gemessen werden.

4. Literatur

5. Quellen

  1. Thomas, Kontrastverstärkte Magnetresonanztomographie – Pseudohypokalzämie nach Verabreichung von Gadolinium, Dtsch Arztebl, 2004
  2. Heidland, A., Klütsch, K. & Hochrein, H. Pseudohypocalcämie im heparinisierten Blut. Klin Wochenschr 39, 51–53 (1961). https://doi.org/10.1007/BF01498799

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