Provokationsprobe für Hüftgelenkslaxizität (Veterinärmedizin)
Synonym: Kombinierter Barlow- und Ortolani-Test
Definition
Die Provokationsprobe für die Hüftgelenkslaxizität ist eine in der Veterinärmedizin angewendete Provokationsprobe, die im Zuge des orthopädischen Untersuchungsganges durchgeführt wird.
Die Provokationsprobe ist eine Kombination aus zwei einzelnen Proben die als Barlow-Test und Ortolani-Test bezeichnet werden.
Hintergrund
Anhand der Hüftgelenkslaxizität kann Rückschluss auf das Vorliegen einer möglichen Hüftgelenksdysplasie genommen werden. Um die Laxizität des Hüftgelenks zu ermitteln, wird mithilfe des Barlow- und Ortolani-Tests die Beweglichkeit im Gelenk überprüft.
Die Provokationsprobe für die Hüftgelenkslaxizität wird nur bei Junghunden durchgeführt.
Durchführung
Barlow-Test
- Der zu untersuchende Junghund befindet sich in Seitenlage. Die proximale Hand des Untersuchers wird dorsal am Becken positioniert, wobei der Daumen am Trochanter major zu liegen kommt. Der Oberschenkel des Tieres befindet sich im rechten Winkel zum Becken und parallel zur Tischplatte. Die distale Hand umgreift das Kniegelenk und beugt dieses um 90°.
- Die distale Hand übt anschließend eine nach axiale gerichtete Kraft auf den Femur aus und versucht somit den Femurkopf nach proximal zu luxieren.
- Ist eine Luxierung des Femurkopfes durch den Untersucher möglich, liegt eine erhöhte Laxizität im Hüftgelenk vor.
Ortolani-Test
Der Ortolani-Test kann als Weiterführung des Barlow-Tests angesehen werden. Die Probe wird im Anschluss an einen positiven Barlow-Test durchgeführt.
- Ist der Femurkopf luxierbar, wird durch eine aktive Abduktion des Femurs versucht den Femurkopf wieder in seine ursprüngliche Lage (Azetabulum) zurückzuführen.
- Während der Reposition springt der Femurkopf über den Rand des Azetabulums, wobei ein Klickgeräusch ("Ortolani-Klick") zu hören ist.
Auswertung
- Barlow-Test: Wenn der Femurkopf bei axialer Kraft auf den Femur luxierbar ist, liegt eine erhöhte Laxizität des Hüftgelenkes vor. Die Provokationsprobie ist mit "Barlow-positiv" anzugeben.
- Ortolani-Test: Das Auslösen eines Klickgeräusch während der Reposition ist als "Ortolani-positiv" zu werten.
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