Morbus Ledderhose
nach dem deutschen Chirurgen Georg Ledderhose (1855-1925)
Synonyme: Ledderhose-Kontraktur, Plantarfibromatose
Englisch: plantar fibromatosis, Ledderhose's disease, Ledderhose disease
1. Definition
Der Morbus Ledderhose ist eine Fibromatose der Plantaraponeurose. Es handelt sich um eine Variante der Dupuytren-Kontraktur, die an der Fußsohle auftritt.
ICD10-Code: M72.2
2. Hintergrund
Es handelt sich um gutartige Wucherungen von Bindegewebe, die ohne eine vorher stattgefundene Verletzung auftreten. Fibroblasten wandeln sich dabei vermehrt in Myofibroblasten um, was zu einer Kontraktur innerhalb von Aponeurosen führt. Zudem ist die Aktivität der Myofibroblasten erhöht.
Gleichartige Veränderungen können auch an den Händen auftreten, beispielsweise im Rahmen eines Morbus Dupuytren. Sie werden als Garrod-Knoten bezeichnet.
3. Symptome
Die Veränderungen der Plantaraponeurose und die Symptomatik entsprechen in etwa den Veränderungen an der Palmaraponeurose.
4. Therapie
Die Therapieansätze ähneln denen der Dupuytren-Kontraktur, unterscheiden sich im Hinblick auf ihre Invasivität aber aufgrund der unterschiedlichen Belastungen von Hand und Fuß. Vor allem im frühen Stadium erfolgt die Behandlung mit weichen Röntgenstrahlen.