PEXIVAS-Schema

Das PEXIVAS-Schema basiert auf der im Jahr 2020 durchgeführten PEXIVAS-Studie.^[1] In dieser Studie konnte gezeigt werden, dass der zusätzliche Einsatz einer Plasmapherese die Mortalität nicht signifikant reduziert und den Progress der Erkrankung nicht beeinflusst. Durch eine reduzierte Glukokortikoid-Dosis konnte das Risiko für schwere Infektionen gesenkt werden, ohne die Wirksamkeit der Behandlung zu beeinträchtigen. In der aktuellen S3-Leitlinie (2025) zur Diagnostik und Therapie der ANCA-assoziierten Vaskulitiden wird daher eine Therapieanpassung in Anlehnung an die PEXIVAS-Studie empfohlen. Dabei wird die Glukokortikoid-Dosis in Abhängigkeit von der Therapiewoche und vom Gewicht des Patienten angepasst.^[2]

• RheumCalc – PEXIVAS

• Odler et al. Diagnose und Therapie der Granulomatose mit Polyangiitis und mikroskopische Polyangiitis – 2023: Konsens-Empfehlungen der Österreichischen Gesellschaften für Nephrologie (ÖGN) & Rheumatologie (ÖGR). konsensus-empfehlungen. 135:656-674. 2023