Overdrive-Pacing

Bei der transkutanen Schrittmachertherapie werden Klebeelektroden auf Apex und Rücken des Patienten angebracht. Ist dieser bei Bewusstsein, muss in der Regel eine leichte Analgosedierung erfolgen. Die Stimulationsfrequenz des Schrittmachers wird etwa 10% höher als die Herzfrequenz des Patienten eingestellt (= overdrive). Unter Kontrolle des Radialispulses wird die Spannung am Gerät hochgeregelt, bis der Herzschlag des Patienten der Schrittmacherfrequenz entspricht. Nach einer kurzen Adaptationsphase wird nun die Schrittmacherfrequenz herunter geregelt, die Herzfrequenz des Patienten sollte gleichsinnig sinken.

Bei regelmäßigen (meist supraventrikulären) Tachykardien, die nicht auf die Gabe von Medikamenten ansprechen, kann das Overdrive-Pacing als Therapieoption in Erwägung gezogen werden.

Unregelmäßige Tachykardien, wie etwa Vorhof- oder Kammerflimmern sind mit dieser Methode nicht therapierbar.