Nuck-Zyste
nach dem niederländischen Anatom Anton Nuck (1650-1692)
Synonym: Nuck'sche Zyste, weibliche Hydrozele
Englisch: nuck hydrocele
Definition
Bei der Nuck-Zyste handelt es sich um eine Hydrozele, die bei Mädchen und Frauen auftritt und durch eine Persistenz des Nuck-Kanals entsteht. Dabei kommt es zu einer Flüssigkeitsansammlung entlang des Ligamentum teres uteri bis zur Labia majora pudendi.[1]
Pathogenese
Die Nuck-Zyste ist innerhalb des Nuck-Kanals zu finden, der durch eine Ausstülpung des parietalen Peritoneums entsteht und dem männlichen Processus vaginalis peritonei entspricht. Physiologisch verschwindet der Nuck-Kanal innerhalb des ersten Lebensjahres. Bei teilweisem oder vollständigem Persistieren kann es zur Ansammlung peritonealer Flüssigkeit und der Entstehung einer Hydrozele innerhalb des Nuck-Kanals kommen, der sogenannten Nuck-Zyste.[2]
Eine Hydrozele des Nuck-Kanals entspricht einer Hydrozele des Hodensacks beim Mann.[3]
Neben der Entstehung einer Nuck-Zyste ist durch den unvollständigen Verschluss des Processus vaginalis peritonei auch die Entstehung einer indirekten Leistenhernie möglich.[1]
siehe auch: Leistenhernie, Nuck-Hernie
Symptome
Die Nuck-Zyste äußert sich in der Regel als tastbare, indolente Schwellung in der Leistenregion.[4]
Diagnostik
Um die Nuck-Zyste darzustellen, bieten sich bildgebende Verfahren, wie die Sonographie, eine CT oder MRT an. Sie werden auch präoperativ eingesetzt, um festzustellen, ob weitere anatomische Strukturen, wie Darmschlingen, Eileiter oder Eierstöcke im Nuck-Kanal enthalten sind. Eine endgültige Bestätigung der Verdachtsdiagnose erfolgt durch eine chirurgische Exploration und eine histopathologische Untersuchung.[2]
Differentialdiagnosen
- Indirekter Leistenbruch (Nuck-Hernie)
- Tumore
- Zyste
- Abszess
- Lymphadenitis[2]
Therapie
Quellen
- ↑ 1,0 1,1 [1] AWMF Leistenhernie, Hydrozele, abgerufen am 24.08.2021
- ↑ 2,0 2,1 2,2 2,3 Kim et al. Hydrocele of the Canal of Nuck in a Female Adult Arch Plast Surg, 2016, abgerufen am 24.08.2021
- ↑ Heer et al. Hydrocele of the Canal of Nuck West J Emerg Med, 2015, abgerufen am 24.08.2021
- ↑ Topal et al. Cyst of the canal of Nuck mimicking inguinal hernia Int J Surg Case Rep, 2018, abgerufen am 24.08.2021