Musculus peroneocalcaneus internus

Synonym: falscher Musculus flexor hallucis longus
Englisch: peroneocalcaneus internus muscle, fibulocalcaneus internus muscle of MacAlister

Definition

Der Musculus peroneocalcaneus internus, kurz PCI, ist ein seltener akzessorischer Muskel des Unterschenkels, der auch als "falscher" Musculus flexor hallucis longus bezeichnet wird.

Anatomie

Der Musculus peroneocalcaneus internus entspringt an der medialen Seite des distalen Wadenbeins (Fibula) und verläuft durch den Tarsaltunnel. Er verläuft parallel zum Musculus flexor hallucis longus und inseriert typischerweise an einem kleinen Tuberkel des Calcaneus, distal des Sustentaculum tali.

Klinik

Obwohl der Muskel selten ist, kann er bei arthoskopischen Eingriffen am Rückfuß relevant werden. Während des Eingriffs wird der Musculus flexor hallucis longus normalerweise als Landmarke für das benachbarte Gefäß-Nerven-Bündel genutzt. Bei Patienten mit Musculus peroneocalcaneus internus kann dieser mit dem Musculus flexor hallucis longus verwechselt werden. Dann besteht die Gefahr, dass das Gefäß-Nerven-Bündel verletzt wird, weshalb die präoperative Identifizierung wichtig ist.

Zudem kann der Muskel den Musculus flexor hallucis longus nach medial verdrängen und das Gefäß-Nerven-Bündel komprimieren.

Diagnostik

Im MRT ist der Muskel in axialen und sagittalen Aufnahmen deutlich zu identifizieren. In den meisten Fällen ist er asymptomatisch. Häufig ist der Muskel bilateral angelegt.

Quellen

Peroneocalcaneus internus muscle - Radiopaedia, abgerufen am 23.09.2024

Literatur

Mellado et al. The peroneocalcaneus internus muscle: MR imaging features. AJR Am J Roentgenol. 1997 Aug;169(2):585-8
Szeimies et al., Hrsg., Bildgebende Diagnostik des Fußes und Sprunggelenks, 2., vollständig überarbeitete und erweiterte Auflage. Thieme, 2020