AB0-Kompatibilität
Englisch: AB0 compatibility
Definition
Als AB0-Kompatibilität wird die Kompatibilität eines Blutproduktes zu seinem Empfänger im wichtigsten Blutgruppensystem, dem AB0-System, bezeichnet.
Hintergrund
Die AB0-Kompatibilität ist deshalb so wichtig, weil im AB0-System präformierte Antikörper vorliegen, die bei inkompatiblen Transfusionen schwere hämolytische Transfusionsreaktionen hervorrufen. Diese Antikörper heissen auch Isoagglutinine. Die AB0-Kompatibilität muss deshalb auf jeden Fall gewahrt bleiben. Kompatibel ist hierbei nicht gleichzusetzen mit blutgruppenidentisch. Erythrozytenkonzentrate der Blutgruppe 0 sind z.B. zu allen Empfänger kompatibel (von seltenen Sonderfällen wie dem Bombay-Phänotyp abgesehen).
Formen
Es gibt zwei Formen der AB0-Kompatibilität:
- Major-Kompatibilität, dies ist die Kompatibilität der Spendererythrozyten zum Empfänger eines Erythrozytenkonzentrates oder Granulozytenkonzentrates.
- Minor-Kompatibilität, damit wird die Kompatibilität eines Plasmaproduktes mit den darin enthaltenen Antikörpern des Spenders zu den Erythrozyten des Empfängers bezeichnet.
Schematische Darstellung der Major- und Minor-Kompatibilität
Thrombozytenkonzentrate nahmen früher bei der AB0-Kompatibilität eine Sonderstellung ein, da die Thrombozyten in Spenderplasma suspendiert waren und in unterschiedlichem Ausmaß A- und B-Antigene tragen. Daher wurde eine AB0-Identität angestrebt. Inzwischen (2021) werden Thromobzyten auch weitgehend plasmafrei in Stabilisatorlösungen gelagert, so dass möglichst die Major-Kompatibilität eingehalten werden sollte. Im Notfall kann auch dagegen verstoßen werden.