Multiresistente Tuberkulose

Synonym: MDR-Tb, MDR-Tbc, Arzneimittelresistente Tuberkulose
Englisch: multidrug-resistant tuberculosis

1 Definition

Eine multiresistente Tuberkulose, kurz MDR-Tb, ist eine Tuberkulose, die durch Erreger ausgelöst wird, die gegen zwei oder mehr Erstlinien-Tuberkulostatika resistent sind.

Das häufig gebrauchte englische Kürzel MDR steht hierbei für "multidrug-resistant".

2 Hintergrund

Zu einer MDR-Tb kommt es durch Tuberkulosebakterien, die zum Beispiel gegen Isoniazid und Rifampicin resistent sind. Sind die Tuberkuloseerreger zusätzlich auch gegen Zweitlinien-Tuberkulostatika resistent, spricht man von einer XDR-Tb.

3 Pathogenese

Eine Tuberkulosekranker entwickelt eine MDR-Tb, wenn während der Behandlung die Erstrang-Antituberkulotika falsch dosiert bzw. eingenommen und dadurch unwirksam werden (fehlende Kombinationstherapie). Menschen mit MDR-Tb können infektiös sein und die resistenten Erreger an andere Personen weitergeben.

4 Therapie

Wirkstoffe zur Behandlung der MDR-Tb sind Zweitlinien-Tuberkulostatika und Reserveantibiotika wie Bedaquilin und Delamanid.