Lahmheit (Veterinärmedizin)
Englisch: lameness
Definition
Lahmheit wird in der Veterinärmedizin als Gangveränderung aufgrund einer schmerzbedingten, funktionellen oder strukturellen Störung des Bewegungsapparates definiert.
Lahmheitsbeurteilung
Eine Lahmheitsbeurteilung umfasst folgende Kriterien:
- Lokalisation der Lahmheit (links, rechts, Vorderextremität, Hinterextremität)
- Typ der Lahmheit
- Grad der Lahmheit
Typ der Lahmheit
Beim Lahmheitstyp unterscheidet man Stützbeinlahmheiten, Hangbeinlahmheiten und sogenannte gemischte Lahmheiten. Zusätzlich kann eine autochthone Lahmheit der Hinterhand zu einer Scheinlahmheit der ipsilateralen Vorderhand führen. Dies geschieht durch die vermehrte Lastaufnahme der kontralateralen Vordergliedmaße, wodurch in der Vorderhand eine ungleiche Belastung entsteht.
Für eine Unterscheidung ist eine Adspektion von vorne, von hinten und der Seite notwendig.
Grad der Lahmheit
Stützbeinlahmheiten werden generell in 5 Grade (Grad 1 bis 5) unterteilt, Hangbein- und gemischte Lahmheiten in geringgradig, mittelgradig oder hochgradig.
Lahmheitsgrade beim Kleintier
Einteilung nach Brunnberg:
- Grad 1: kaum gestört
- Grad 2: gestört, aber stetig belastend
- Grad 3: gestört, nicht stetig belastend
- Grad 4: gestört, keine Belastung
Lahmheitsgrade beim Pferd
Einteilung Lahmheitsgrade (nach Ross MW, Dyson SJ. Diagnosis and Management of Lameness in the Horse. 2nd ed. Oxford: Elsevier Ltd; 2010: 72):
- Grad 0: Ohne Lahmheit
- Grad 1: Undeutliche, geringgradige Lahmheit im Trab auf gerader Linie. Möglicherweise ist ebenfalls undeutlich in einzelnen Phasen eine geringe asymmetrische Bewegung von Kopf oder Hüfte zu beobachten.
- Grad 2: Deutliche geringgradige Lahmheit. Die asymmetrischen Bewegungen von Kopf oder Hüfthöcker sind konstant zu erkennen.
- Grad 3: Mittelgradige Lahmheit mit deutlicher Nickbewegung bzw. Hüfthöckerasymmetrie. Entlastungsbewegung mit Gewichtsverlagerung auf die diagonal fußende Gliedmaße.
- Grad 4: Hochgradige Lahmheit mit extremer Kopf- oder Beckenbewegung. Die Fußung ist plan, und Trab über einige Tritte ist möglich.
- Grad 5: Höchstgradige Lahmheit ohne Lastaufnahme bei Zehenspitzenfußung oder fehlender Belastung in der Bewegung.
Lahmheitsgrade beim Wiederkäuer
Locomotionscore nach Sprecher et al. (1997):
- Grad 1: lahmheitsfrei → Rücken im Stand und Schritt gerade
- Grad 2: ggr. lahm → Rücken im Stand gerade, im Schritt gekrümmt
- Grad 3: mgr. lahm → Rücken im Stehen und Schritt gekrümmt, Schrittverkürzung an einer oder mehreren Gliedmaßen
- Grad 4: deutlich lahm → Rücken im Stehen und Schritt deutlich gekrümmt, tritt an einer oder mehreren Gliedmaßen nur teilweise auf
- Grad 5: hgr. lahm → Rücken im Stehen und Schritt deutlich gekrümmt, eine Gliedmaße wird nicht belastet, Tier steht schwer auf oder liegt fest
Lahmheitsbeurteilung
Die Lahmheitsbeurteilung erfolgt bei den einzelnen Tierarten unter verschiedenen Gesichtspunkten. Aufgrund der tierspezifischen Untersuchungsmethoden wird die Lahmheitsbeurteilung bei der jeweiligen Tierart besprochen:
Quellen
- Baumgartner, Wittek; Klinische Propädeutik der Haus- und Heimtiere; 9. aktualisierte und erweiterte Auflage; Enke Verlag Stuttgart; 2018
- Brehm, Gehlen, Ohnesorge, Wehrend (Hrsg.); Handbuch Pferdepraxis 4. Auflage 2017; Kapitel Lahmheitsdiagnostik
- Lahmheitsuntersuchung beim Hund – Funktionelle Anatomie, Diagnostik und Therapie. Koch D, Fischer M, Dobenecker B, Hrsg. 2., aktualisierte und erweiterte Auflage. Stuttgart: Thieme; 2019. doi:10.1055/b-006-163263
- Lahmheitsuntersuchung beim Pferd. Röcken M, Stadtbäumer G, Becker M, Hrsg. 1. Auflage. Stuttgart: Thieme; 2018. doi:10.1055/b-004-129695
- Lahmheitsbeurteilung (Locomotion Scoring). In: Litzke L, Hrsg. Der Huf – Lehrbuch des Hufbeschlages. 7., vollständig überarbeitete Auflage. Stuttgart: Thieme; 2019.