HCG-Stimulationstest
Synonyme: Humanes-Choriongonadotropin-Test, HCG-Test, Leydigzell-Funktionstest
Definition
Der HCG-Stimulationstest ist ein endokrinologischer Funktionstest zur Überprüfung der Funktion der Leydig-Zellen des Hodens.
Testprinzip
HCG (humanes Choriongonadotropin) stimuliert mit seiner gonadotropen Aktivität die Testosteronproduktion der Leydig-Zellen im Hoden. Messparameter ist die Testosteronkonzentration im Serum.
Indikationen
Der HCG-Stimulationstest dient der Differenzialdiagnostik von Leydigzellinsuffizienz, primärem und sekundärem Hypogonadismus, Anorchie und Kryptorchismus.
Material
Für die Untersuchung werden 4 x 2 ml Serum benötigt (2 x basal, 2 x nach Stimulation).
Durchführung
| Zeit [h] | Maßnahme | |
|---|---|---|
| -0,5 | 1. basale Blutentnahme | |
| 0 | 2. basale Blutentnahme | |
| 0 | Applikation von 5.000 IU HCG i.m. | |
| 48 | 1. Blutentnahme nach Stimulation | |
| 72 | 2. Blutentnahme nach Stimulation | |
Der Testosteronspiegel im Blutserum folgt einem zirkadianen Verlauf mit einem Maximum am frühen Morgen und einem Minimum am Nachmittag. Die Bestimmung der Basal- und Stimulationswerte sollten morgens zwischen 8 und 10 Uhr stattfinden.
Normbereich
Ein Anstieg des Testosterons auf das 1,5- bis 2,5-Fache des Basalwertes bei Männern bis 60 Jahre zeigt eine normale endokrine Hodenfunktion an. Bei älteren Männern sind auch geringere Anstiege noch physiologisch.
Interpretation
- Ein erhöhter Anstieg von Testosteron nach Stimulation spricht für das Vorliegen eines sekundären Hyopgonadismus.
- Ein verminderter Anstieg von Testosteron nach Stimulation spricht für das Vorliegen eines primären Hyopgonadismus oder für einen Kryptorchismus.
- Ein geringer Basalwert oder eine fehlende Stimulation sprechen für einen Anorchie oder eine fehlerhafte Testosteronbiosynthese.
Literatur
- Laborlexikon.de; abgerufen am 23.03.2021
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