Frühreha-Barthel-Index
Synonym: Frührehabilitations-Barthel-Index
Definition
Der Frühreha-Barthel-Index, kurz FRB, ist ein Assessmentinstrument zur Erfassung der Aktivitäten des täglichen Lebens und frührehabilitationsrelevanter medizinisch-pflegerischer Belastungsfaktoren. Er kombiniert den Barthel-Index nach Mahoney mit dem Frührehabilitationsindex nach Schönle.[1]
Hintergrund
Der FRB wird vor allem in der neurologisch-neurochirurgischen Frührehabilitation eingesetzt. Er dient der standardisierten Einschätzung der funktionellen Selbstständigkeit und des zusätzlichen Behandlungs- und Überwachungsbedarfs. Im Deutschen OPS ist er unter anderem für die Kodierung bestimmter frührehabilitativer Komplexbehandlungen relevant. Dabei wird häufig ein FRB von höchstens 30 Punkten zu Beginn der Behandlung vorausgesetzt.[1]
Aufbau
Der FRB setzt sich aus zwei Komponenten zusammen:
- Barthel-Index nach Mahoney: 0 bis 100 Punkte
- Frührehabilitationsindex nach Schönle: 0 bis -325 Punkte
Der Frührehabilitationsindex berücksichtigt Negativmerkmale, die den Aufwand in der Frührehabilitation erhöhen:[2]
| Bewertung | Punkte |
|---|---|
| intensivmedizinisch überwachungspflichtiger Zustand | -50 |
| absaugepflichtiges Tracheostoma | -50 |
| intermittierende Beatmung | -50 |
| beaufsichtigungspflichtige Orientierungsstörung bzw. Verwirrtheit | -50 |
| beaufsichtigungspflichtige Verhaltensstörung mit Eigen- oder Fremdgefährdung | -50 |
| schwere Verständigungsstörung | -25 |
| beaufsichtigungspflichtige Schluckstörung | -50 |
Bewertung
Die Gesamtpunktzahl ergibt sich aus der Addition des Barthel-Index und des Frührehabilitationsindex. Der Wertebereich reicht von -325 bis 100 Punkten. Niedrige oder negative Werte sprechen für eine ausgeprägte Pflege- und Therapieabhängigkeit sowie einen hohen frührehabilitativen Aufwand.
Der FRB erweitert den klassischen Barthel-Index somit nicht nur um das Merkmal eines absaugepflichtigen Tracheostomas, sondern um mehrere medizinische und neurorehabilitative Negativkriterien.
Quellen
- ↑ 1,0 1,1 BfArM – Frührehabilitations-Barthel-Index (FRB) nach Schönle, abgerufen am 29.04.2026
- ↑ Kompetenz-Centrum Geriatrie – Frührehabilitations-Barthel-Index (FRB), abgerufen am 29.04.2026