Barthel-Index

nach der amerikanischen Pflegewissenschaftlerin Dorothea W. Barthel
Englisch: Barthel index

Definition

Der Barthel-Index ist ein Verfahren zur systematischen Erfassung (Assessment) grundlegender Alltagsfunktionen (vgl. ADL-Score) – vor allem in der Geriatrie. Dabei werden vom Arzt oder vom Pflegepersonal 10 unterschiedliche Tätigkeitsbereiche mit Punkten bewertet.

Einteilung

Funktion	Bewertung	Punkte
Essen	Unfähig, allein zu essen	0
	Braucht etwas Hilfe, z.B. beim Fleisch schneiden oder Butter auftragen	5
	Selbständig, benötigt keine Hilfe	10
Baden	Abhängig von fremder Hilfe	0
Baden	Selbständig, benötigt keine Hilfe	5
Körperpflege (Rasieren, Kämmen, Zähneputzen)	Abhängig von fremder Hilfe	0
Körperpflege (Rasieren, Kämmen, Zähneputzen)	Selbständig, benötigt keine Hilfe	5
An- und Auskleiden (einschließlich Schuhe binden, Knöpfe schließen)	Unfähig, sich allein an- und auszuziehen	0
	Braucht etwas Hilfe, kann aber ca. 50 % allein durchführen	5
	Selbständig, benötigt keine Hilfe	10
Stuhlkontrolle	Inkontinent	0
	Gelegentlich inkontinent (max. 1x pro Woche)	5
	Ständig kontinent	10
Urinkontrolle	Inkontinent	0
	Gelegentlich inkontinent (max. 1x pro Tag)	5
	Ständig kontinent	10
Toilettenbenutzung	Abhängig von fremder Hilfe	0
	Benötigt Hilfe wg. fehlenden Gleichgewichts oder beim Ausziehen	5
	Selbständig, benötigt keine Hilfe	10
Bett- bzw. Stuhltransfer	Abhängig von fremder Hilfe, fehlende Sitzbalance	0
	Erhebliche physische Hilfe beim Transfer erforderlich, Sitzen selbständig	5
	Geringe physische bzw. verbale Hilfe oder Beaufsichtigung erforderlich	10
	Selbständig, benötigt keine Hilfe	15
Mobilität	Immobil bzw. Strecke < 50 m	0
	Unabhängig mit Rollstuhl, incl. Ecken, Strecke > 50 m	5
	Unterstütztes Gehen möglich, Strecke > 50 m	10
	Selbständiges Gehen möglich (Hilfsmittel erlaubt), Strecke > 50 m	15
Treppensteigen	Unfähig, allein Treppen zu steigen	0
	Benötigt Hilfe oder Überwachung beim Treppensteigen	5
	Selbständiges Treppensteigen möglich	10

Der maximal erreichbare Scorewert beträgt 100 Punkte.

Rechner

Varianten

Erweiterter Barthel-Index (EBI)
Frühreha-Barthel-Index (FRB)

Bewertung

Der Aussagewert des Barthel-Index ist beschränkt. So gibt ein Score-Wert von 100 Punkten lediglich an, dass ein Patient in der Lage ist, alle im Score aufgeführten Aktivitäten durchzuführen. Daraus ergibt sich jedoch nicht zwangsläufig, dass der Patient in der Lage ist, sein Leben selbständig und eigenverantwortlich zu führen. Komplexe Tätigkeiten wie Einkaufen, Haushaltsführung, Behördengänge werden vom Barthel-Index nicht erfasst.

Quelle

Mahoney FI, Barthel D. Functional evaluation: the Barthel Index. Maryland State Med Journal 1965;14:56-61