Fabella
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Loslegenvon lateinisch: faba - Bohne
Synonyme: Os fabellae, Os sesamoideum musculi gastrocnemii, Vesalisches Sesambein
Englisch: fabella
Definition
Die Fabella ist ein kleines bohnenförmiges Sesambein, das meist in das Caput laterale des Musculus gastrocnemius eingelagert ist. Es kann mit dem Condylus lateralis femoris artikulieren.´
Hintergrund
Die Fabella entsteht durch enchondrale Ossifikation und ist zunächst als Knorpel in der Sehne des lateralen Gastrocnemius angelegt.[1][2] Die Ossifikation beginnt typischerweise im Kindes- oder Jugendalter, kann aber zeitlich deutlich variieren und auch noch im Erwachsenenalter einsetzen.[3][1]
Epidemiologie
Funktion
Als Sesambein vergrößert die Fabella den virtuellen Hebelarm des Musculus gastrocnemius. Dadurch wird weniger Muskelkraft benötigt. Weiterhin dient sie der Sehne als Abstandhalter, wodurch diese bei ihrem Verlauf über das Kniegelenk vor einer Druckschädigung geschützt wird.
Klinik
Ist die Fabella druck- oder spontanschmerzhaft, spricht man von einer Fabella dolorosa. In der Folge wird die Fabella häufig chirurgisch entfernt. Des Weiteren kann es durch das Sesambein zu einer Kompression des Nervus peroneus communis kommen.
Bisweilen wird die Fabella bei einer Röntgenaufnahme des Knies für ein abgesplittertes Knochenfragment gehalten.
Quellen
- ↑ 1,0 1,1 Smith, A Comprehensive Review of the Fabella Bone, PMC, 2018
- ↑ Al-Hadithy, The Ethnic and Geographical Distribution of Fabella: A Systematic Review and Meta-Analysis of 34,733 Knees, PMC, 2021
- ↑ Lee, Radiological study of fabella in Omani subjects at a tertiary care center, PMC, 2021
- ↑ Asghar et al., The Ethnic and Geographical Distribution of Fabella: A Systematic Review and Meta-Analysis of 34,733 Knees, Cureus, 2021
- ↑ Berthaume und Bull, Human biological variation in sesamoid bone prevalence: the curious case of the fabella, J Anat, 2020