FORDEC-Schema
Definition
Das FORDEC-Schema ist ein sechsstufiges Modell für strukturierte Entscheidungsfindung, das ursprünglich aus der Luftfahrt stammt. Es dient dazu, in komplexen oder zeitkritischen Situationen strukturierte und effiziente Entscheidungen zu treffen.
Hintergrund
FORDEC wurde Anfang der 1990er-Jahre im Rahmen des Crew Resource Managements (CRM) durch die National Aeronautics and Space Administration (NASA) entwickelt. Ursprünglich sollte es Piloten in dynamischen Situationen unterstützen, strukturierte Entscheidungen zu treffen. Das Ziel war es, die Fehleranfälligkeit durch Stress, Zeitdruck und unvollständige Informationen zu verringern und gleichzeitig die Zusammenarbeit im Team zu fördern.
Das FORDEC-Schema hat sich in der Luftfahrt bewährt und wird inzwischen auch in der Notfall- und Akutmedizin, bei der Unternehmensführung und beim Militär eingesetzt.
Einteilung
| Schritt | Bedeutung | Praxisbeispiel |
|---|---|---|
| F – Facts | Sammeln relevanter Informationen | Vitalzeichen, EKG, Symptome, Labordaten |
| O – Options | Entwicklung möglicher Handlungsalternativen | Medikamente, Beatmung,
Transport ins Krankenhaus vs. Therapievor Ort |
| R – Risks & Benefits | Abwägen von Risiken und Nutzen der verfügbaren Optionen | Nutzen vs. Nebenwirkungen, Zeitaufwand |
| D – Decision | Treffen der Entscheidung | Wahl einer konkreten Intervention oder Therapie |
| E – Execution | Umsetzung der gewählten Maßnahme | Medikamentengabe, Intubation, Teamdelegation |
| C – Check | Kontrolle der Wirkung und ggf. Anpassung | Beobachtung von Vitalzeichen, Reaktion auf Therapie |
Literatur
- John Dabell – Using The FOR-DEC Decision Making Tool, abgerufen am 18.09.2025
- Pierre und Hofinger. Human Factors und Patientensicherheit in der Akutmedizin. Auflage 10, © Springer-Verlag Berlin Heidelberg. 2014
- Wehking et al. Partizipative Entscheidungsfindung in der Notfallmedizin: Warum die deutsche Notfallmedizin in ihren aktuellen Reformbestrebungen einen verheißungsvollen Trend verschläft. Notfall + Rettungsmedizin. 28(4):279–285. 2024
- Li WC, Harris D. Aeronautical decision making: instructor-pilot evaluation of five mnemonic methods. Aviation, Space, and Environmental Medicine. 2005 Dec;76(12):1156-1161. PMID: 16370266.
- Häske D, Schleuder G, Röder T, Wingenfeld K, Mayr A, et al. Development of an Adapted Model for Decision-Making to Improve Risk Assessment and Decision-Making Skills in Paramedic Students: A Prospective Simulation Study. Medicina. 2019;55(7):339. doi:10.3390/medicina55070339
- Meindl-Fridez C, Breckwoldt J, Battegay E. Medizinische (Notfall-)Entscheidungen und wie man Fehler vermeidet. Notfall + Rettungsmedizin. 2018;21(11):186-191. doi:10.1007/s10049-018-0427-6