Eagle-Effekt
nach Harry Eagle (1905-1992), US-amerikanischer Pathologe
Synonym: paradoxes Zonenphänomen
Englisch: Eagle effect, Eagle phenomenon, paradoxical zone phenomenon
1. Definition
Der Eagle-Effekt beschreibt die reduzierte Wirksamkeit mancher Antibiotika bei sehr hohen Bakterienkonzentrationen. Ursprünglich bezeichnete der Eagle-Effekt eine paradoxe verminderte Wirkung bei hohen Penicillindosen.[1][2]
2. Hintergrund
Den Eagle-Effekt sieht man vor allem in vitro bei Beta-Laktam-Antibiotika, z.B. bei Streptokokken-Infektionen. Die genaue biochemische Grundlage des Eagle-Effekts ist zur Zeit (2020) noch nicht geklärt.[3] Mögliche Gründe sind:
- reduzierte Expression des Penicillin-bindenden Proteins (PBP) während der stationären Wachstumsphase der Erreger
- verstärkte Induktion der Resistenzentwicklung durch hohe Wirkstoffkonzentrationen
- Präzipitation des Antibiotikums in vitro, dadurch Fehlinterpretation von ausgefällten Antibiotika-Kristallen als Bakterienkolonien.
Die klinische Relevanz des Eagle-Effekts wird kontrovers diskutiert.[4]
Einen ähnlichen Effekt findet sich in vitro bei der Gabe von Echinocandinen gegen Candida und Aspergillus.[5]
3. Quellen
- ↑ Eagle H. A Paradoxical Zone Phenomenon in the Bactericidal Action of Penicillin in Vitro, Science. 1948 Jan 9;107(2767):44-5, abgerufen am 02.04.2020
- ↑ Eagle H et al. Effect of schedule of administration on the therapeutic efficacy of penicillin; importance of the aggregate time penicillin remains at effectively bactericidal levels, Am J Med. 1950 Sep;9(3):280-99, abgerufen am 02.04.2020
- ↑ Prasetyoputri A et al. The Eagle Effect and Antibiotic-Induced Persistence: Two Sides of the Same Coin?, Trends Microbiol. 2019 Apr;27(4):339-354, abgerufen am 02.04.2020
- ↑ Goldstein K, Rosdahl VT High concentration of ampicillin and the Eagle effect among gram-negative rods, Chemotherapy. 1981;27(5):313-7, abgerufen am 02.04.2020
- ↑ Vanstraelen. K et al. The Eagle-like effect of echinocandins: what's in a name?, Expert Rev Anti Infect Ther. 2013 Nov;11(11):1179-91, abgerufen am 02.04.2020