Diagnostische Interview für ADHS bei Erwachsenen

Die Diagnosestellung der ADHS im Erwachsenenalter erfordert den Nachweis einer seit der Kindheit bestehenden Symptomatik sowie aktueller funktioneller Beeinträchtigungen. Unstrukturierte Explorationen zeigen eine begrenzte Reliabilität. Das DIVA wurde entwickelt, um die DSM-Kriterien systematisch, lebensspannenbezogen und anhand alltagsnaher Beispiele zu erfassen.

Das Interview ist international verbreitet, in mehreren Sprachen validiert und über die DIVA-Foundation kostenfrei zugänglich. Studien belegen eine gute Interrater-Reliabilität sowie eine zufriedenstellende diskriminante Validität gegenüber klinischen Vergleichsgruppen.

Das Interview folgt direkt den diagnostischen Kriterien der ADHS und umfasst zwei Symptombereiche:

• Unaufmerksamkeit (9 Kriterien)
• Hyperaktivität/Impulsivität (9 Kriterien)

Für jedes Kriterium erfolgt die getrennte Erhebung von:

• Symptomatik in der Kindheit
• Symptomatik im Erwachsenenalter

Zur Unterstützung werden für jedes Kriterium alltagsnahe Verhaltensbeispiele vorgegeben. Zusätzlich werden erfasst:

• Beginn der Symptomatik (DSM-5: vor dem 12. Lebensjahr)
• Funktionsbeeinträchtigung in mehreren Lebensbereichen (z. B. Beruf, Schule, Familie, soziale Kontakte)
• Kontextübergreifendes Auftreten der Symptome

Die Durchführung erfolgt durch geschulte klinische Beurteiler, in der Regel Psychiater oder klinische Psychologen, und dauert etwa 60–90 Minuten. Die Exploration ist kriteriumsgeleitet und halbstrukturiert; Ausprägung und klinische Relevanz der Symptome werden für jeden Zeitraum separat beurteilt. Wenn möglich, sollte eine Fremdanamnese einbezogen werden, etwa durch Angehörige oder Schulberichte.

Das DIVA ist als strukturiertes Erhebungsinstrument konzipiert und ersetzt nicht die klinische Gesamtbeurteilung. Es ergänzt Anamnese, psychopathologischen Befund, Fremdbeurteilung und Differenzialdiagnostik im Rahmen eines leitliniengerechten diagnostischen Prozesses.

• Kooij JJS, Francken MH (2010). Diagnostic Interview for ADHD in Adults (DIVA). DIVA Foundation.
• Pettersson R et al. (2018). Diagnosing ADHD in Adults: An Examination of the Discriminative Validity of Neuropsychological Tests and Diagnostic Assessment Instruments. Journal of Attention Disorders, 22(11), 1019–1031.