Dünndarmatresie

Definition

Die Dünndarmatresie ist eine Form der Darmatresie. Bei dieser Fehlbildung ist das Lumen des Duodenums, Jejunums oder Ileums nicht durchgängig, so dass keine normale Speisebreipassage möglich ist.

Einteilung

...nach betroffenem Darmteil

...nach Art der Unterbrechung

Dünndarmatresien lassen sich nach der Art der Kontinuitätsunterbrechung des Darmlumens wie folgt einteilen:

Typ I: Unterbrechung durch Membran
Typ II: Proximaler und distaler Darmteil enden blind, sind aber durch einen Strang verbunden
Typ IIIa: wie oben, aber ohne Verbindung
Typ IIIb: spiralig angeordnete, hypoplastische Darmteile (Apfelschalensyndrom)
Typ IV: multiple Atresien, wie eine Kette von Würstchen angeordnet

Klinik

Im Rahmen der Schwangerschaftsvorsorgeuntersuchungen fällt ggf. schon ein Hydramnion auf. Postnatal kann die vom Säugling aufgenommene Milch den Darm nicht passieren. Nach dem ersten Stillen erbrechen die Kinder.

Diagnostik

pränatal: Ultraschalluntersuchung: konstant erweiterte Darmschlingen darstellbar, Hydramnion
postnatal: Kontrastmitteldarstellung des Darms

Therapie

Parenterale Ernährung
Operative Rekonstruktion der Darmkontinuität