CK5/6
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LoslegenDefinition
CK5/6 steht für die Zytokeratine 5 und 6, zwei hochmolekulare Intermediärfilamentproteine, die zur Familie der Zytokeratine gehören. Sie sind strukturelle Bestandteile des Zytoskeletts in Epithelzellen. In der Pathologie dient CK5/6 als immunhistochemischer Marker zur Erkennung einer plattenepithelialen Differenzierung und zur Abgrenzung basaler Zellpopulationen in verschiedenen epithelialen Geweben.
Hintergrund
Zytokeratine sind epitheliale Intermediärfilamente, die gewebs- und differenzierungsspezifisch exprimiert werden. CK5 und CK6 gehören zur Gruppe der hochmolekularen, basalen Zytokeratine. Sie werden häufig gemeinsam als CK5/6 erfasst, da kommerziell verfügbare Antikörper-Klone meist beide Typen kreuzerkennen. CK5 ist typisch für basale Zellen des Plattenepithels, während CK6 zusätzlich auch in suprabasalen Schichten exprimiert wird.
Immunhistochemie
CK5/6 zeigt eine zytoplasmatische Färbung, gelegentlich mit perinukleärer Betonung. In Plattenepithelkarzinomen ist die Expression typischerweise diffus und stark positiv, auch in wenig differenzierten Arealen. Im Gegensatz dazu sind Adenokarzinome meist CK5/6-negativ, was den Marker insbesondere in der Differenzierung nicht-kleinzelliger Lungenkarzinome (NSCLC) relevant macht. CK5/6 wird dabei häufig als komplementärer Marker zu p40, TTF-1 und Napsin A eingesetzt.
Ein weiteres Einsatzgebiet liegt in der Beurteilung basaler Zellen in der Brust- und Prostatapathologie. In der Brustdrüse hilft CK5/6, basaloide Mammakarzinome zu identifizieren – ein molekularer Subtyp des triple-negativen Mammakarzinoms, der mit einem aggressivem Verlauf assoziiert ist. In der Prostata dient CK5/6 zur Darstellung der basalen Zellschicht, die bei gutartigen Drüsen vorhanden, bei Adenokarzinomen jedoch fehlt – ein wichtiges Kriterium bei der histologischen Abgrenzung.