Brücke (Zahntechnik)
Englisch: pontic
Definition
Als Brücke bezeichnet man in der Zahnmedizin eine festsitzende Restauration, die einen oder mehrere fehlende Zähne ersetzt. Sie besteht aus Brückenankern (Pfeilerzähnen oder Implantaten) und einem Brückenglied, das die Lücke überbrückt. Zahnbrücken sind eine bewährte Alternative zu Implantaten und herausnehmbarem Zahnersatz.
Funktion
Brücken ermöglichen durch den Lückenschluss die Wiederherstellung von Kaufunktion, Okklusion, Ästhetik und Phonetik. Außerdem dienen sie der Strukturprophylaxe (Verhinderung von Zahnwanderungen, z.B. Kippungen der benachbarten Zähne).
Indikation
- Zahnverlust oder Nichtanlage (Einzelzahnlücken und mehrere fehlende Zähne)
- ästhetische und funktionelle Rehabilitation
- Bisslageveränderungen, Form und Stellungsveränderungen
- Kontraindikation für Implantate
Einteilung
Die Brücken können nach verschiedenen Aspekten eingeteilt werden. Man unterscheidet
... nach Art der Verankerung
- Vollkronenbrücke
- Teilkronenbrücke
- Inlaybrücke
- Adhäsivbrücke (Klebebrücke)
- Cantilever-Brücke
... nach Art der Pfeiler
- zahngetragene Brücke
- implantat- und zahngetragene Brücke
- implantatgetragene Brücke
... nach Stellung der Pfeiler im Zahnbogen
- Endpfeilerbrücke (konventionelle Brücke)
- Freiendbrücke (Extensionsbrücke)
... nach Verteilung der Pfeiler im Brückenverband
- einspannige Brücke
- mehrspannige Brücke
... nach Form bzw. Gingivakontakt
- Schwebebrücken: etwa 2 mm Abstand zur Gingiva, sehr gut zu reinigen
- Spaltbrücken: weniger als 1 mm Abstand zur Gingiva, gut zu reinigen
- Tangentialbrücken: liegen der Gingiva direkt an, üben keinen Druck auf den Kieferknochen aus
- Ovate Pontics: drücken mit ovaler Seite punktuell auf die Gingiva, üben so Druck auf den Kieferknochen aus
- Sattelbrücken: liegen der Gingiva oral und vestibulär an, sind somit kaum zu reinigen und deshalb veraltet
Materialien
Zahnbrücken können aus verschiedenen Materialien bestehen, abhängig von mechanischen Anforderungen, ästhetischen Ansprüchen und biologischer Verträglichkeit:
- Vollkeramik-Brücken, z.B. aus Zirkoniumdioxid oder Lithiumdisilikat
- Metallkeramik-Brücken, z.B. hochgoldhaltige, goldreduzierte oder Nichtedelmetall-Legierungen (NEM) mit Keramikverblendung
- Metallbrücken, z.B. Goldlegierungen oder Nichtedelmetalle