Acromioclaviculargelenksarthrose

In der Regel tritt die Arthrose idiopathisch auf, sie wird aber auch posttraumatisch beobachtet.

Die Acromioclaviculargelenksarthrose imponiert durch langsam zunehmende Schmerzen, die vor allem bei Elevation des Armes auftreten.

Bei der Inspektion lässt sich häufig eine Schwellung beobachten, die durch eine Schwellung im Weichteilbereich oder durch osteophytäre Randanbauten bedingt sein kann.

Die Palpation zeigt eine isolierte Druckschmerzhaftigkeit. In der Regel sind aktive und passive Beweglichkeit nicht eingeschränkt, jedoch geben die betroffenen Patienten Schmerzen bei der Abduktion zwischen 60 und 120 Grad an. Der Hyperadduktionstest ist positiv.

Im Röntgenbild zeigen sich die typischen Arthrosezeichen: eine Gelenkspaltverschmälerung, eine subchondrale Sklerosierung, Osteophyten, sowie eventuell auch subchondrale Zysten.

Differenzialdiagnostisch sollte an ein subakromiales Impingement gedacht werden.

Die Acromioclaviculargelenksarthrose wird konservativ durch die lokale Anwendung von NSAR sowie physikalischer Therapie behandelt.

Bei anhaltenden Beschwerden besteht die Möglichkeit der Entfernung des lateralen Claviculaendes, was auch als Resektionsarthroplastik bezeichnet wird.