Absinkzeichen (Humerus)
Englisch: drop sign
Definition
Das Absinkzeichen ist ein radiologisches Zeichen, das auf eine Instabilität des Ellenbogengelenks hinweist. Es zeigt sich als vergrößerter ulnohumeraler Abstand (≥ 4 mm) auf einer lateralen Röntgenaufnahme des Ellenbogens nach erfolgter Reposition einer Ellenbogenluxation.
Hintergrund
Das Absinkzeichen wurde zuerst von dem US-amerikanischen orthopädischen Chirurgen Ralph W. Coonrad beschrieben.
Bildgebung
Beträgt der Abstand zwischen Trochlea humeri und der Incisura trochlearis der Ulna in der seitlichen Röntgenaufnahme des Ellenbogens nach einer Reposition mehr als 4 mm, gilt das Absinkzeichen als positiv.
Das Absinkzeichen dient als Warnsignal für eine posttraumatische Instabilität des Ellenbogengelenks oder auch als Hinweis auf eine insuffiziente Heilung der Weichteilstrukturen, insbesondere des medialen oder lateralen Kollateralbandkomplexes. In der klinischen Praxis kann es Einfluss auf die Nachbehandlung haben, etwa durch Verlängerung der Ruhigstellungsdauer oder die Indikation zu operativen Stabilisierungsmaßnahmen.
Literatur
- Feger et al. Drop sign. Reference article, Radiopaedia.org, abgerufen am 03.07.2025
- Coonrad et al. The Drop Sign, a Radiographic Warning Sign of Elbow Instability. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2005;14(3):312-7. doi:10.1016/j.jse.2004.09.002.
- Karbach und Elfar. Elbow Instability: Anatomy, Biomechanics, Diagnostic Maneuvers, and Testing. The Journal of Hand Surgery. 2017;42(2):118-26. doi:10.1016/j.jhsa.2016.11.025.