Schwangerschaftshypertonie
Synonyme: schwangerschaftsinduzierte Hypertonie, SIH, Gestationshypertonie
Definition
Die Schwangerschaftshypertonie ist ein deutlich erhöhter arterieller Blutdruck (Hypertonie), der in der Schwangerschaft auftritt.
Hintergrund
Die Schwangerschaftshypertonie tritt vornehmlich bei Erstgebärenden auf. Als Grenzwert gilt ein Blutdruck von 140/90 mmHg, in Ruhe und in zwei aufeinander folgenden Messungen. Sie beginnt ungefähr nach der 20. SSW und dauert in der Regel bis zur 6. Woche nach der Geburt an.
Besteht gleichzeitig eine Proteinurie, spricht man von einer Präeklampsie.
ICD10-Code: O13
Therapie
Das Mittel der Wahl zur Behandlung der Schwangerschaftsthypertonie im 2. und 3. Trimenon ist Alpha-Methyldopa. Mittel der zweiten Wahl sind Metoprolol, Nifedipin und Dihydralazin. Im 1. Trimenon ist bei allen Wirkstoffen eine individuelle Nutzen-Risiko-Abwägung notwendig, da die Datenlage oft unzureichend ist.
Bei Präeklampsie-bedingten Hochdruckformen werden Nifedipin und Urapidil eingesetzt.