Gelenk

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Synonyme: Articulatio, Artikulation
Englisch: joint, articulation

1. Definition [bearbeiten]

Ein Gelenk ist eine bewegliche Verbindung zwischen zwei oder mehreren knöchernen oder knorpeligen Skelettelementen.

2. Einteilung [bearbeiten]

2.1. ...nach Gelenkart [bearbeiten]

Man kann die Gelenke des menschlichen Körpers in "echte" (diskontinuierliche) und "unechte" (kontinuierliche) Gelenke unterteilen.

2.1.1. Echte Gelenke (Diarthrosen) [bearbeiten]

Echte Gelenke oder Diarthrosen weisen zwischen den am Gelenk beteiligten Knochen eine Diskontinuität (Unterbrechung) auf. Diesen Spaltraum nennt man Gelenkspalt. Er trennt die vom Gelenkknorpel überzogenen Gelenkflächen. Von außen ist das Gelenk von einer straffen Gelenkkapsel umgeben. Sie kann an einigen Stellen Verstärkungen aufweisen, die man als Gelenk- bzw. Kapselbänder bezeichnet. Die Gelenkkapsel besteht aus zwei Schichten:

• einer äusseren Schicht, der Membrana fibrosa, aus straffem, kollagenem Bindegewebe. Diese Schicht geht in das Periost über.
• einer inneren Schicht, der Membrana synovialis oder Gelenkinnenhaut, die ein epithelähnliches Erscheinungsbild hat.

Die Gelenkkapsel definiert einen rundherum abgeschlossenen Hohlraum, die Gelenkhöhle, die mit einer viskösen Flüssigkeit (Synovia) gefüllt ist.

Beispiele für echte Gelenke sind:

• Oberes Sprunggelenk (Articulatio talocruralis)
• Unteres Sprunggelenk (Articulatio talocalcaneonavicularis)
• Kniegelenk (Articulatio genus)
• Schultergelenk (Articulatio humeri)
• Hüftgelenk (Articulatio coxae)
• u.v.a.

Oft besitzten echte Gelenke noch Hilfsstrukturen, die seine Funktion unterstützen. Dazu zählen:

• Ligamenta (Bänder)
• Disci bzw. Menisci articulares (Gelenkzwischenscheiben)
• Labra articularia (Gelenklippen)
• Bursae synoviales (Schleimbeutel)
• Recessus articulares (Gelenktaschen)

Eine Sonderform der echten Gelenke sind die Amphiarthrosen. Dabei handelt es sich um echte Gelenke, die in ihrer Beweglichkeit jedoch stark eingeschränkt sind.

2.1.2. Unechte Gelenke (Synarthrosen) [bearbeiten]

Unechte Gelenke sind kontinuierliche knorpelige oder bindegewebige Knochenverbindungen, die keine Unterbrechung (Spalt) aufweisen und daher auch nur eine eingeschränkte Beweglichkeit besitzen. Sie haben aber als Wachstumszonen des Körpers eine wichtige Bedeutung. Zu ihnen zählen:

• Knorpelgelenke (Synchondrosen, Articulationes cartilagineae)
  • Synchondrosen: Verbindung über hyalinen Knorpel, z.B. am Sternum
  • Symphysen: Verbindung über Faserknorpel, z.B. an den Bandscheiben
• Bindegewebsgelenke (Articulationes fibrosae)
  • Suturen: Knochennaht, z.B. zwischen den Knochen des Schädels
  • Syndesmosen: Bandhaft, z.B. zwischen Radius und Ulna
  • Gomphosen: Einkeilung, z.B. Zähne im Zahnfach

Nach Abschluss des Wachstums kann es zu einer vollständigen knöchernen Durchwachsung des Knorpels oder Bindegewebes unechter Gelenke kommen, die man als Synostose bezeichnet.

2.1.3. Pathologische Gelenke (Pseudarthrosen) [bearbeiten]

Einen Sonderfall bilden Falschgelenke (Pseudarthrosen). Sie sind keine Gelenke im eigentlichen Sinn, sondern mehr oder weniger bewegliche, pathologische Unterbrechungen der normalen Kochenstruktur, die bei einer magelhaften Frakturheilung auftreten können.

2.2. ...nach Gelenkform bzw. -beweglichkeit [bearbeiten]

Nach der Form der Gelenkflächen lassen sich die echten Gelenke untergliedern in:

• Kugelgelenk (Articulatio spheroidea)
  • Nussgelenk (Enarthrosis spheroidea)
• Scharniergelenk (Articulatio cylindroidea bzw. Ginglymus)
• Drehwinkelgelenk (Trochoginglymus)
• Sattelgelenk (Articulatio sellaris)
• Kondylengelenk (Articulatio condylaris)
• Drehgelenk (Articulatio trochoidea)
  • Radgelenk
  • Zapfengelenk
• Eigelenk bzw. Ellipsoidgelenk (Articulatio ellipsoidea)
• Ebenes Gelenk (Articulatio plana)

2.3. ...nach Aufbau [bearbeiten]

• Articulatio simplex: Einfaches Gelenk zwischen zwei Knochen
• Articulatio composita: Zusammengesetztes Gelenk zwischen mehreren Knochen und mit mehr als zwei Gelenkteilen.

2.4. ...nach Freiheitsgraden [bearbeiten]

• Einachsige Gelenke (z.B. Scharniergelenke)
• Zweiachsige Gelenke (z.B. Eigelenke, Sattelgelenke)
• Dreiachsige Gelenke (z.B. Kugelgelenke)

2.5. ...nach biomechanischer Bedeutung [bearbeiten]

• Hauptgelenk
• Nebengelenk