Urethrozystitis

Meist liegt eine bakterielle Harnwegsinfektion vor. Sie entsteht häufig durch das Aufsteigen von uropathogenen Erregern, insbesondere Escherichia coli. Bei Hinweisen auf eine sexuell übertragbare Infektion müssen auch entsprechende Urethritiserreger berücksichtigt werden.

Typische Beschwerden sind:

• Dysurie bzw. Algurie
• Pollakisurie
• imperativer Harndrang
• suprapubische Schmerzen

Ein Urethralfluor spricht für eine Beteiligung der Harnröhre. Fieber und Flankenschmerzen weisen auf eine mögliche systemische Harnwegsinfektion hin.^[1]

Die Diagnostik richtet sich nach Beschwerden und Risikofaktoren. Neben der Anamnese kommen eine Urinuntersuchung und bei entsprechender Indikation eine Urinkultur zum Einsatz. Bei Verdacht auf eine sexuell übertragbare Infektion erfolgt ein gezielter Erregernachweis mittels Nukleinsäureamplifikationstest, beispielsweise aus Erststrahlurin.^[1]

Die Behandlung richtet sich nach Ursache, Erreger und klinischem Verlauf. Bei bakterieller Infektion werden geeignete Antibiotika eingesetzt. Bei sexuell übertragbaren Erregern sind zusätzlich das Partnermanagement und gegebenenfalls eine Partnerbehandlung erforderlich.^[1]