Spiegelbildartefakt
Synonym: Spiegelartefakt
Englisch: mirror image artifact
Definition
Das Spiegelbildartefakt ist ein Ultraschallartefakt, bei dem eine reale Struktur gespiegelt auf der gegenüberliegenden Seite einer stark reflektierenden Grenzfläche dargestellt wird. Ursache ist eine verlängerte Schalllaufzeit durch Mehrfachreflexionen des Ultraschallstrahls.
Entstehung
Das Spiegelbildartefakt entsteht, wenn sich im Schallweg des primären Ultraschallstrahls eine stark reflektierende Oberfläche befindet, wie z. B. das Zwerchfell. Der Schallstrahl wird zunächst an dieser Grenzfläche reflektiert, trifft anschließend auf eine weitere Struktur, etwa eine noduläre Läsion, und wird von dort erneut zur reflektierenden Oberfläche zurückgeworfen. Erst nach dieser mehrfachen Reflexion kehrt der Schallstrahl zum Transducer zurück.
Das Ultraschallgerät nimmt fälschlich an, dass der Schall nur einmal reflektiert wurde, und interpretiert die verlängerte Laufzeit als größere Eindringtiefe. Dadurch wird die reflektierte Struktur scheinbar hinter der reflektierenden Grenzfläche abgebildet, was zur Entstehung eines Spiegelbildes führt.
Bildbefund
Im Ultraschallbild erscheint eine Duplikation einer anatomischen Struktur, die spiegelbildlich und meist symmetrisch zur reflektierenden Grenzfläche erscheint. Die gespiegelte Struktur ist häufig hypoechogen und weniger scharf begrenzt als das Original. Typischerweise liegt das Spiegelbild in einem anatomischen Bereich, in dem die dargestellte Struktur physiologisch nicht zu erwarten wäre.
Klinische Relevanz
Das Spiegelbildartefakt kann einerseits zu diagnostischer Verunsicherung führen, ist andererseits jedoch auch als sogenanntes "freundliches Artefakt" bekannt. So kann die Spiegelung der Leber durch das Zwerchfell genutzt werden, um einen Pleuraerguss auszuschließen, da sich Flüssigkeit nicht spiegeln würde.
Vermeidung
Zur Vermeidung des Spiegelbildartefakts sollte die Schallposition oder der Schallwinkel verändert werden, um die Ausrichtung des primären Ultraschallstrahls zur reflektierenden Oberfläche zu ändern. In der Regel verschwindet das Artefakt bei veränderter Insonation vollständig.
Literatur
- Goel und Elfeky et al., Mirror image artifact. Reference article, Radiopaedia.org, abgerufen am 20.01.2026.
- Artefakte in der Ultraschallbildgebung, abgerufen am 20.01.2026