Spülkatheter

Urologische Spülkatheter sind Blasenkatheter, die zur Spülung und Drainierung der Harnblase im Rahmen urologischer Eingriffe (z.B. TUR-P, TUR-B) eingesetzt werden. Sie sind auch als Dauerkatheter verwendbar.

Aufbau

Urologische Spülkatheter verfügen über einen 3-Wege-Konnektor, der das Blocken des Ballons, das Einführen von Spülflüssigkeit in die Blase und die gleichzeitige Blasenentleerung ermöglicht. In den meisten Fällen hat der Katheterschlauch eine silikonisierte Oberfläche, wodurch der Katheter inkrustationsresistent ist.

Das Ballonvolumen eines Spülkatheters weicht vom normalen Dauerkatheter ab. Ein Dauerkatheter hat nur ein Ballonvolumen von etwa 5 bis 10 ml. Der Ballon des Spülkatheter lässt sich hingegen mit 80 und 100 ml Flüssigkeit befüllen. Durch die Größe des Ballons wird das freie Volumen der Blase verkleinert, wodurch die Strömungsgeschwindigkeit der Spülflüssigkeit erhöht und die Spülleistung verbessert wird. Beim Entblocken legt er sich flach an den Katheterschaft an, sodass der Katheter ohne stärkere Traumatisierung aus der Harnröhre entfernt werden kann.

Über den Spülkonnektor des Katheters kann Spülflüssigkeit (z.B. isotone Kochsalzlösung) in die Blase eingefüllt werden, um Blutkoagel, Sedimente oder reseziertes Gewebe aus der Blase herauszuspülen.

Der Konnektor für die Blasenentleerung kann mit gängigen Urinauffangsystemen verbunden werden.

Katheterspitzen

Spülkatheter können wie die Einmal- oder Dauerkatheter unterschiedliche Katheterspitzen besitzen, die sich durch ihre Form und Krümmung sowie den Sitz und die Größe ihrer Öffnungen unterscheiden.

• Nelaton-Spitze: gerade Katheterspitze mit abgerundetem Ende
• Olivenspitze: oliv-konisch zulaufende gerade Katheterspitze
• Couvelaire-Spitze: Flötenspitze
• Mercier-Spitze: Katheterspitze nach Nelaton mit um 30 Grad abgeknicktem Katheterende
• Tiemann-Spitze: oliv-konisch zulaufende Katheterspitze mit um 30 Grad abgeknicktem Katheterende
• Dufour-Spitze: Flötenspitze mit um 30 Grad abgeknicktem Katheterende

Spülkatheter werden in der Pneumologie für bronchoalveoläre Lavagen und Bronchographien verwendet. Sie können außerdem als Absaugkatheter für die Probenentnahme aus dem Bronchialsystem eingesetzt werden.