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Siewert-Klassifikation

1 Definition

Die Siewert-Klassifikation ist eine klinische Klassifikation zur Einteilung von Adenokarzinomen des ösophagogastralen Übergangs (AEG).

2 Klassifikation

Da sich Karzinome im Bereich der Kardia hinsichtlich ihrer Entität und der therapeutischen Vorgehensweise unterscheiden, werden sie nach Siewert in drei Formen untergliedert.

  • Typ I: Karzinom im Bereich des distalen Ösophagus, Tumorzentrum zwischen 1 cm und 5 cm oberhalb der Z-Linie
  • Typ II: Kardiakarzinom im eigentlichen Sinne, Tumorzentrum 1 cm oberhalb bis 2 cm unterhalb der Z-Linie
  • Typ III: Subkardiales Karzinom mit einem zwischen 2 cm und 5 cm unterhalb der Z-Linie befindlichen Tumorzentrum

3 Assoziationen

Während sich Typ I häufig aus einer intestinalen Metaplasie des Barrett-Ösophagus entwickelt, weisen Typ II und III eine regelhafte Assoziation mit Helicobacter pylori-Infektionen auf.

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