Pink Puffer

Bei der COPD unterscheidet man klassischerweise zwischen Pink Puffer und Blue Bloater – je nachdem welche Symptomkonstellation im Vordergrund steht. Zwischen beiden Formen gibt es zahlreiche Mischtypen.

Pink Puffer sind typischerweise schlank bis kachektisch und weisen folgende Symptome auf:

• trockener bzw. wenig produktiver Reizhusten
• deutliche Dyspnoe und Tachypnoe
• Presslippenatmung
• Fassthorax

Beim Pink Puffer liegt eine hypoxische respiratorische Insuffizienz vor (Hypoxämie und Normo- oder Hypokapnie). Das kachektische Erscheinungsbild kommt durch die erhöhte Atemarbeit zustande. Um die Atemhilfsmuskulatur zu aktivieren, stützt der Patient im Sitzen die Arme auf die Beine ("Tripod"-Position).

Beim Blue Bloater steht hingegen eher die Obstruktion und weniger das Lungenemphysem im Vordergrund. Pink Puffer haben in Bezug auf den Krankheitsverlauf insgesamt eine schlechtere Prognose als Blue Bloater. Das ist unter anderem darauf zurückzuführen, dass Blue Bloater die Hypoxie durch eine reaktive Polyglobulie besser kompensieren können.