Pinguecula
von lateinisch: pinguis - fett
Synonym: Lidspaltenfleck
Englisch: pinguecula
1. Definition
Bei einer Pinguecula handelt sich um eine prominente graugelbe Veränderung des Auges am Limbus corneae im UV-Licht-exponierten Lidspaltenbereich.
- ICD10-Code: H11.1 - Konjunktivadegeneration und -einlagerungen
2. Ätiologie
Die Pinguecula ist eine durch UV-Strahlung induzierte, degenerative Elastose (Bindehautdegeneration). Die Veränderung ist gutartig.
3. Histologie
Es handelt sich um eine hyaline Degeneration des subkonjunktivalen Bindegewebes.
4. Klinik
- Xerophthalmie
- ästhetische Beeinträchtigung
5. Komplikationen
Es kann im Laufe der Zeit zu einem Vorwachsen der Bindehaut auf die Hornhaut kommen (Pterygium). Dieses kann zu ästhetischen Problemen führen, aber auch die Sehleistung des betroffenen Auges beeinträchtigen. Durch ein Vorwachsen in das Hornhautzentrum wird die Sehachse verlegt und zum anderen ein Astigmatismus ausgelöst, der ebenfalls die Sehschärfe reduziert. Die Therapie ist in so einem Fall die chirurgische Abtragung des Pterygiums, eventuell kombiniert mit der Applikation von Zytostatika oder einem Bindehauttransplantat. Rezidive sind möglich.
6. Therapie
Die chirurgische Abtragung einer Pinguecula ist nur bei ästhetischer Beeinträchtigung oder Minimierung der Sehleistung durch Entstehung eines Pterygiums (s.u.) indiziert.
7. Literatur
- Grehn, Augenheilkunde, 31. Auflage, 2012, Springer