Perthes-Test

nach Georg Clemens Perthes (1869-1927), deutscher Mediziner
Synonym: Perthes-Versuch

Definition

Der Perthes-Test gibt Aufschluss über die Funktion der Perforans- und Stammvenenklappen und über die Durchgängigkeit der tiefen Beinvenen. Er wird zur Diagnostik einer Varikosis eingesetzt und kann Informationen zur Operabilität liefern.

Durchführung

Die oberflächlichen Venen des Oberschenkels werden mittels eines Stauschlauches oberhalb des Kniegelenk komprimiert. Der Patient geht nun für ca. 5 Minuten umher. Es wird auf Veränderungen der Varizen geachtet.

Interpretation

Entleeren sich die Varizen nach mehrfacher Betätigung der Muskelpumpe (beispielsweise durch Umherlaufen), liegen funktionstüchtige Perforansvenen bei durchgängigen tiefen Beinvenen vor.
Bei unvollständiger Entleerung liegt eine Klappeninsuffizienz der Vv. communicantes (Vv. perforantes) vor.
Treten die Venen/Varizen unverändert hervor und gehen bei Bewegung nicht zurück, so liegt eine Klappeninsuffizienz der tiefen Beinvenen vor.
Verstärken sich die Varizen beim Umherlaufen, so kann man von einem Verschluss der tiefen Beinvenen und einer Insuffizienz der Perforansvenen ausgehen.

In den Fällen 2 bis 4 ist der Test positiv und eine Entfernung des oberflächlichen Venensystems (z.B. Vena saphena magna) wäre kontraindiziert.