Pelvine Lymphadenektomie
Dr. Frank Antwerpes
Arzt | Ärztin
Englisch: pelvic lymphadenectomy
Definition
Unter der pelvinen Lymphadenektomie, kurz PLND, versteht man die Entfernung von Beckenlymphknoten. Die PLND wird im Rahmen der Exstirpation vom malignen Tumoren der Beckenregion durchgeführt.
Hintergrund
Art und Umfang der Lymphknotenentfernung sind von der Tumorart sowie vom Grading und Staging des Tumors abhängig. Beim Prostatakarzinom unterscheidet man mehrere Formen der pelvinen Lymphadenektomie:
- Standard-Lymphadenektomie: Entfernung der Nodi lymphatici iliaci interni um die Vena iliaca interna und der Nodi lymphatici obturatorii in der Fossa obturatoria
- modifizierte pelvine Lymphadenektomie: Entfernung der Nodi lymphatici obturatorii in der Fossa obturatoria
- erweiterte pelvine Lymphadenektomie: wie Standard-Lymphadenektomie, zusätzlich Entfernung der Nodi lymphatici iliaci externi
Vorgehen
Die pelvine Lymphadenektomie kann offen-chirurgisch oder geschlossen als laparoskopische pelvine Lymphadenektomie (LPL) durchgeführt werden.
Komplikationen
Die Komplikationsrate steigt mit der Anzahl der entfernten Lymphknoten. Mögliche Komplikationen sind:
- Gefäßverletzung mit Blutungen
- Nervenläsion (Nervus obturatorius)
- Lymphozele
- Darmverletzung mit Peritonitis
- Ureterverletzung
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Fachgebiete:
Urologie, Viszeralchirurgie
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