Niedervoltage
Englisch: low-voltage
1. Definition
Unter einer Niedervoltage versteht man eine verminderte Höhe des QRS-Komplexes im Elektrokardiogramm in den Extremitäten- und/oder Brustwandableitungen.
Das Gegenteil ist die Hochvoltage.
2. Einteilung
Man unterscheidet:
- Periphere Niedervoltage: Die Höhe der R-Zacke in den Extremitätenableitungen ist < 0,5 mV.
- Zentrale Niedervoltage: Die Höhe der R-Zacke in den Brustwandableitungen ist < 0,75 mV.
Die genauen Grenzwerte werden von verschiedenen Autoren unterschiedlich definiert.
3. Ursachen
Eine Niedervoltage kann durch Gewebeveränderungen zwischen Herz und EKG-Elektroden oder Lageanomalien des Herzens verursacht werden. Die Gewebeveränderungen führen zu einem erhöhten elektrischen Widerstand, der die Höhe der messbaren Spannungen reduziert.
Zu einer peripheren Niedervoltage kommt es z.B. bei Adipositas oder Ödemen. Eine zentrale Niedervoltage kann durch eine Pericarditis constrictiva, Perikard- bzw. Pleuraergüsse oder durch ein ausgeprägtes Lungenemphysem entstehen.
Eine zentrale Niedervoltage mit Schocksymptomatik bei Myokardinfarkt ist ein Hinweis auf eine Herzbeuteltamponade.