Lumbaldrainage

Synonym: Lumbale Liquordrainage

1 Definition

Lumbaldrainage ist eine Form der externen Liquorableitung.

2 Hintergrund

Eine Lumbaldrainage wird ähnlich wie eine Lumbalpunktion durchgeführt: In Seitenlage wird (ggf. unter Lokalanästhesie) der Spinalraum zwischen dem 3. und 4. oder zwischen dem 4. und 5. Lendenwirbelkörper punktiert. Anschließend wird ein dünner, weicher Silikonkatheter vorgeschoben und an ein steriles Auffangsystem angeschlossen. Je nach Indikation kann der Katheter für mehrere Tage belassen werden.

3 Indikationen

• therapeutische Liquordrainage z.B. bei einem kommunizierenden Hydrozephalus
• Messung des Liquordrucks
• perioperatives Monitoring im Rahmen der thorakoabdominalen Aortenchirurgie (um das Risiko einer spinalen Ischämie zu reduzieren)
• intrathekale Medikamentengabe

4 Komplikationen

• Meningitis
• Katheterbruch
• intraspinales Hämatom
• intrakranielles Subduralhämatom
• Liquorfistel mit Liquorverlust-Syndrom

5 Kontraindikationen

• Infektion im Bereich der Punktionsstelle
• Gerinnungsstörung mit hoher Blutungsneigung
• blockierte Liquorpassage bzw. Hydrocephalus occlusus (z.B. durch einen raumfordernden Prozess)
• erhöhter Hirndruck

siehe auch: externe Ventrikeldrainage