Ligamentum tibiofibulare anterius accessorius
Synonym: Bassett-Ligament
Englisch: accessory anterior inferior tibiofibular ligament, AITFL
Definition
Das Ligamentum tibiofibulare anterius accessorius ist ein zusätzliches, eigenständiges Band am Sprunggelenk. Es kommt als anatomische Varietät bei etwa 20 bis 30% der Menschen vor.
Anatomie
Das Ligamentum tibiofibulare anterius accessorius verläuft parallel und unmittelbar distal des Ligamentum tibiofibulare anterius. Es ist kein Bestandteil der Syndesmosis tibiofibularis, sondern ein separater Faserstrang.
Das Band inseriert ebenfalls an Tibia und Fibula. Morphologische Variationen betreffen insbesondere die Länge, die Breite sowie den schrägen Verlauf der Fasern. Auch die genaue Position der fibularen Insertion kann variieren.
Funktion
Das Ligamentum tibiofibulare anterius accessorius dient der zusätzlichen Stabilisierung des Sprunggelenks. Es kann biomechanisch Einfluss auf den anterolateralen Gelenkraum nehmen.
Klinik
Die Varietät bleibt in der Regel asymptomatisch. Nach einem Inversionstrauma kann es zu einer reaktiven Verdickung oder Hypertrophie des Ligamentum tibiofibulare anterius accessorius kommen. Diese Veränderung ist häufig mit anterolateral lokalisierten Schmerzen des oberen Sprunggelenks assoziiert und wird mit einer diskreten anterioren Instabilität sowie einem anterioren Impingement in Verbindung gebracht.
Ein pathologisch verändertes oder hypertrophes Ligamentum tibiofibulare anterius accessorius kann mit Knorpelabrasionen der anterioren und anterolateralen Talusrolle assoziiert sein.
Literatur
- Bassett FH 3rd, Gates HS 3rd, Billys JB, Morris HB, Nikolaou PK. Talar impingement by the anteroinferior tibiofibular ligament. A cause of chronic pain in the ankle after inversion sprain. J Bone Joint Surg Am. 1990;72(1):55-59.
- Nikolopoulos CE, Tsirikos AI, Sourmelis S, Papachristou G. The Accessory Anteroinferior Tibiofibular Ligament as a Cause of Talar Impingement: A Cadaveric Study. The American Journal of Sports Medicine. 2004;32(2):389-395. doi:10.1177/0095399703258697
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