Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten.
Bearbeiten

Koronarreserve

Synonym: koronare Flussreserve
Englisch: coronary reserve, coronary flow reserve

1 Definition

Als Koronarreserve, kurz CFR, bezeichnet man in der Physiologie die Differenz zwischen der maximal möglichen Koronardurchblutung und der Ruhedurchblutung der Koronargefäße.

2 Physiologie

Die Koronarreserve wird i.d.R. als Quotient angegeben und anhand folgender Formel berechnet:

  • CFR = maximale Koronarperfusion / Koronarperfusion in Ruhe

Im Vergleich zu den Ruhewerten sollte die koronare Durchblutung beim Gesunden auf das etwa 4 bis 6-fache gesteigert werden können. Entsprechend beträgt der Normwert für die CFR > 3,5.

Genauer definiert errechnet sich die CFR aus dem Quotienten

Zur Umrechnung in den Quotienten aus den Koronarflüssen muss nach dem Ohm-Gesetz neben der Koronarperfusion im linken Ventrikel (in Ruhe normalerweise 70 ml/min pro 100 g Gewebe) auch die jeweilige koronare Perfusionsdruckdifferenz bekannt sein. Sie beträgt in Ruhe ca. 80 mmHg.

3 Klinik

Die Bestimmung der Koronarreserve erfolgt durch die koronare Flussreservebestimmung (CFR-Bestimmung). Sie wird im Rahmen der Herzkatheteruntersuchung mit Hilfe einer intrakoronaren Dopplersonde durchgeführt. Alternativ sind eine PET oder eine transthorakale Echokardiografie möglich. Der koronare Blutfluss wird dabei in Ruhe und unter simulierter Belastung durch Gabe von Adenosin bestimmt.

Bei einer klinisch relevanten Stenose der Koronararterien ist die Koronarreserve engeschränkt. Im subendokardiallen Myokard (Innenwand) erschöpft sich die Koronarreserve früher als im subepikardialen Myokard (Außenwand). Dadurch tritt eine Myokardischämie zuerst an der Innenwand der Herzventrikel auf.

Tags:

Fachgebiete: Kardiologie, Physiologie

Diese Seite wurde zuletzt am 8. Mai 2020 um 13:46 Uhr bearbeitet.

Um diesen Artikel zu kommentieren, melde Dich bitte an.

Klicke hier, um einen neuen Artikel im DocCheck Flexikon anzulegen.

Artikel wurde erstellt von:

Letzte Autoren des Artikels:

23 Wertungen (3.61 ø)

24.982 Aufrufe

Hast du eine allgemeine Frage?
Hast du eine Frage zum Inhalt?
Copyright ©2020 DocCheck Medical Services GmbH | zur mobilen Ansicht wechseln
DocCheck folgen: