Kellgren-Lawrence-Score

benannt nach Jonas H. Kellgren und John S. Lawrence
Synonym: Kellgren-Lawrence-Klassifikation

Definition

Der 1957 entwickelte Kellgren-Lawrence-Score wird radiologisch erhoben und dient der Schweregradeinteilung einer Arthrose anhand einer konventionellen Röntgenaufnahme. Der Score ist einfach anwendbar, relativ gut reproduzierbar und gilt als von der WHO anerkannter Standard für die Auswertung epidemiologischer Studien.

Score

In der Originalpublikation von 1957 wurde der Score an Aufnahmen des Handskeletts, der Kniegelenke, der Hals- und der Lendenwirbelsäule sowie der Hüftgelenke evaluiert. 1963 wurde ein Atlas veröffentlicht, mit dessen Hilfe eine Klassifikation in 5 Stadien möglich ist. Berücksichtigt werden folgende Arthrosezeichen:

Nachweis von Osteophyten
Abnahme der Gelenkspaltweite
vermehrte subchondrale Sklerose
Deformität der gelenkbildenden Knochenanteile

Arthrosegrad	Radiologischer Befund
0: keine Arthrose	Normalbefund
1: fragliche Arthrose	zweifelhafte Abnahme der Gelenkspaltweite, diskrete/fragliche Osteophyten ("osteophytic lipping")
2: minimale Arthrose	definitiver Osteophytennachweis, mögliche Verminderung der Gelenkspaltweite
3: moderate Arthrose	multiple Osteophyten, verminderte Gelenkspaltweite, geringe bis mäßige subchondrale Sklerose, mögliche Deformität der gelenkbildenden Knochenanteile
4: schwere Arthrose	große Osteophytenbildungen, fortgeschrittene Verminderung der Gelenkspaltweite, schwere subchondrale Sklerose, Deformität der gelenkbildenden Knochenanteil

Literatur

Kellgren JH, Lawrence JS. Radiological assessment of osteoarthrosis. Ann Rheum Dis 1957; 16: 494–501
Kellgren JH, Jeffrey MR, Ball J. The epidemiology of chronic rheumatism. Atlas of standard radiographs of arthritis. Oxford,UK: Blackwell Scientific Publications; 1963: 1–13