Goetze-Nadel
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Synonyme: Götze-Nadel, automatische Pneumoperitoneumnadel
Englisch: Goetze needle, automatic pneumoperitoneum needle
Definition
Die Goetze-Nadel ist eine historische, 1918 von dem deutschen Chirurgen Otto Goetze entwickelte automatische Punktions- und Insufflationsnadel zur möglichst sicheren Anlage eines Pneumoperitoneums.
Sie gilt als wichtiger technischer Vorläufer der später etablierten Veres-Kanüle.
Aufbau und Funktionsweise
Die Goetze-Nadel war als doppelwandige automatische Insufflationskanüle konstruiert. Sie sollte beim Durchtritt durch die Bauchdecke eine möglichst sichere Punktion ermöglichen und dadurch die Gefahr einer Verletzung intraabdomineller Organe vermindern. Über die Kanüle konnte anschließend Gas zur Anlage eines Pneumoperitoneums insuffliert werden.
Das Grundprinzip einer automatischen Sicherheitskanüle wurde später bei der Entwicklung von Insufflationsnadeln weitergeführt. Einen ausdrücklich federbelasteten Mechanismus beschrieb János Veres für die nach ihm benannte Veres-Kanüle.
Geschichte
Goetze entwickelte die Nadel ursprünglich zur Erzeugung eines künstlichen Pneumoperitoneums für die radiologische Darstellung der Bauchorgane. Hierzu wurde Gas, zunächst insbesondere Sauerstoff, in die Peritonealhöhle insuffliert, um den Kontrast zwischen den abdominalen Organen zu verbessern. Goetze wies bereits darauf hin, dass die Methode auch für laparoskopische Untersuchungen eingesetzt werden könne.
1938 beschrieb der ungarische Arzt János Veres eine ebenfalls federbelastete Sicherheitsnadel, die ursprünglich unter anderem zur Anlage eines therapeutischen Pneumothorax vorgesehen war. Die Veres-Kanüle wurde später für die Erzeugung des Pneumoperitoneums bei laparoskopischen Eingriffen übernommen und ist in modifizierter Form bis heute gebräuchlich.
Bedeutung
Die Goetze-Nadel stellt einen frühen Entwicklungsschritt der sicheren geschlossenen Anlage eines Pneumoperitoneums dar. Das von Goetze verwendete Prinzip einer automatischen Schutzvorrichtung beeinflusste die weitere Entwicklung von Insufflationsnadeln für die minimalinvasive Chirurgie.
Literatur
- Hargest, Rachel. "Five thousand years of minimal access surgery: 1850 to 1990: Technological developments" Journal of the Royal Society of Medicine vol. 114(1) (2021)
- Alkatout et al.: The Development of Laparoscopy—A Historical Overview. Front Surg. 2021